Các Loại Thuốc Điều Trị Xuất Huyết Dạ Dày Mới Nhất

Ngành y học ngày càng tiến bộ đã phát triển ra nhiều loại thuốc mới, giúp quá trình điều trị bệnh xuất huyết dạ dày trở nên dễ dàng và hiệu quả hơn. Một vài loại thuốc phổ biến hiện nay bạn có thể tham khảo như: thuốc kháng acid, thuốc kháng histamine H2, thuốc ức chế bơm proton, thuốc co mạch…

Thuốc điều trị xuất huyết dạ dày được sử dụng khi nào?

Thuốc điều trị xuất huyết dạ dày được sử dụng trong các tình huống cấp cứu khi tĩnh mạch dạ dày bị vỡ do viêm loét mãn tính, ung thư, hoặc thói quen không lành mạnh. Với những trường hợp chảy máu nhẹ đến trung bình, chảy máu lần đầu hoặc máu ngưng chảy sau khi nội soi, bác sĩ có thể yêu cầu sử dụng một số loại thuốc điều trị xuất huyết dạ dày để hạn chế tái phát.

Ngược lại với những bệnh nhân chảy máu nghiêm trọng hoặc đã từng có tiền sử chảy máu dạ dày, bác sĩ buộc phải can thiệp ngoại khoa để ngăn ngừa biến chứng và tử vong.

Một số loại thuốc điều trị xuất huyết dạ dày

Thuốc điều trị xuất huyết dạ dày chủ yếu có vai trò bảo vệ niêm mạc bị loét, ngăn ngừa xuất huyết tái phát và hỗ trợ quá trình đông máu. Các loại thuốc có thể được sử dụng, bao gồm:

Thuốc kháng acid

Thuốc kháng acid (nhóm Antacid) có vai trò tạo lớp màng bảo vệ ổ loét, giảm đau do kích thích niêm mạc và ngăn ngừa tình trạng chảy máu tái phát.

Tuy nhiên nhóm thuốc này không thích hợp với đối tượng mẫn cảm với Aluminium phosphate, Magnesi hydroxid, Dimethicone, bệnh nhân suy thận nặng… Ngoài ra cần thông báo với bác sĩ tình trạng không dung nạp fructose trước khi sử dụng nhóm thuốc này.

Các loại thuốc kháng acid được dùng phổ biến, bao gồm Pepsane, Varogel, Yumangel, Phosphalugel, Kremil – S, Maalox…

Tham khảo: Củ nghệ độc chữa đau dạ dày được không? (nghệ trắng)

Thuốc kháng histamine H2

Thuốc kháng histamine H2 được sử dụng để giảm tiết dịch vị dạ dày, hạn chế tình trạng viêm loét và đau thượng vị do dịch vị tăng tiết. Các thuốc này ức chế cạnh tranh thụ thể histamine H2, từ đó giảm sản xuất acid và pepsin, giúp giảm nguy cơ chảy máu tái phát. Chúng được dung nạp tốt qua đường tiêu hóa và khá an toàn, nhưng cần lưu ý khi dùng cho bệnh nhân suy gan hoặc suy thận.

Ngoài ra, với những trường hợp xuất huyết nghiêm trọng, cần loại trừ nguyên nhân ung thư dạ dày trước khi sử dụng thuốc. Do nhóm thuốc này có thể che lấp một số triệu chứng của bệnh và gây bất lợi trong việc chẩn đoán. Các loại thuốc kháng thụ thể H2 được sử dụng trong điều trị xuất huyết dạ dày, bao gồm: Famotidine, Ranitidine và Cimetidine.

Thuốc ức chế bơm proton

Thuốc ức chế bơm proton làm giảm sản xuất dịch vị bằng cách ngăn chặn enzyme hydro-kali adenosine triphosphatase có hồi phục. Nhóm thuốc này có tác dụng nhanh và kéo dài nên thường được chỉ định với những trường hợp xuất huyết dạ dày do hội chứng Zollinger-Ellison, trào ngược dạ dày thực quản…

Tuy nhiên sử dụng thuốc ức chế bơm proton có thể tăng nguy cơ loãng xương ở người cao tuổi, phụ nữ tiền mãn kinh, sau khi sinh… Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể thay thế bằng thuốc kháng thụ thể H2.

Ngoài ra việc hạn chế tăng tiết dịch vị ở dạ dày có thể tăng chủng vi khuẩn Clostridium difficile và gây tiêu chảy nặng. Nếu nhận thấy triệu chứng này, bạn nên thông báo với bác sĩ để được thay thế loại thuốc mới trong thời gian sớm nhất.

Các loại thuốc ức chế bơm proton phổ biến: Lansoprazol, Omeprazole, Rabeprazol, Pantoprazol, Esomeprazole…

Thuốc giảm đau chống co thắt

Trong trường hợp xuất huyết dạ dày kích thích co bóp và gây đau, bác sĩ có thể kê đơn thuốc giảm đau chống co thắt cơ trơn. Thuốc giảm đau thông thường như Aspirin hay Ibuprofen có thể làm trầm trọng thêm tình trạng xuất huyết ở người viêm loét dạ dày – tá tràng, nên không được sử dụng khi không có sự chỉ định của bác sĩ.

Cần lưu ý rằng các loại thuốc chống co thắt này chống chỉ định với người bệnh có các vấn đề nặng về gan, thận, tim, tắc ruột hay block nhĩ thất độ II và III.

Các loại thuốc giảm đau chống co thắt được sử dụng trong quá trình điều trị xuất huyết dạ dày, bao gồm: Buscopan, Alverin, Mebeverin và Drotaverin.

Đọc thêm: 5 cách chữa đau dạ dày khẩn cấp – Hiệu quả nhanh

Vitamin nhóm K

Vitamin K1 (Phytomenadiol), vitamin K2 (Menaquinon) và vitamin K3 (Menadion) được sử dụng để cầm máu trong điều trị xuất huyết dạ dày. Nhóm vitamin này giúp cơ thể tăng sản xuất prothrombin nhằm thúc đẩy quá trình đông máu.

Tuy nhiên vitamin nhóm K được hấp thu và chuyển hóa ở mật và gan nên chỉ được sử dụng cho những trường hợp có chức năng gan tốt.

Thuốc co mạch

Thuốc co mạch được xếp vào nhóm thuốc cầm máu gián tiếp. Nhóm thuốc này có khả năng giãn mạch ngoại vi, làm giảm áp lực tĩnh mạch gánh và co mạch trung ương, từ đó giảm hiện tượng xuất huyết ở cơ quan tiêu hóa.

Nhóm thuốc này thường được sử dụng với trường hợp xuất huyết dạ dày do vỡ tĩnh mạch thực quản (thường do hội chứng Mallory-Weiss, viêm gan…). Tuy nhiên cần chống chỉ định thuốc co mạch cho bệnh nhân có cơn đau thắt ngực, phụ nữ mang thai…

Ngoài ra cần thận trọng khi sử dụng thuốc cho bệnh nhân cao tuổi, người có vấn đề sinh lý (liệt dương, rối loạn cương dương). Hơn nữa việc sử dụng thuốc co mạch đường uống có thể gây ra một số tác dụng phụ như chán ăn và khó chịu ở cơ quan tiêu hóa.

Các loại thuốc co mạch được sử dụng trong quá trình điều trị xuất huyết dạ dày, bao gồm: Posthypophyse, Octreotide, Carbazochrome.

Thuốc kéo dài thời gian đông máu

Thuốc kéo dài thời gian đông máu (Hemocaprol) được sử dụng khi vị trí xuất huyết đã hình thành cục máu đông. Nhóm thuốc này có khả năng kéo dài thời gian đông máu nhằm hạn chế xuất huyết tái phát.

Thuốc gây ức chế quá trình chuyển đổi plasminogen thành plasmin. Từ đó giúp cục máu đông chậm tan và hạn chế chảy máu trở lại. Thuốc Hemocaprol thường được sử dụng cho bệnh nhân bị xuất huyết dạ dày do rối loạn đông máu.

Ngoài ra những loại thuốc nói trên, bác sĩ cũng có thể yêu cầu sử dụng Calci clorid, Acid tranexamic, Ethamsylat… để tăng độ bền của mao mạch và ngăn ngừa xuất huyết tái phát.

Sử dụng thuốc trị xuất huyết dạ dày cần lưu ý điều gì?

Thuốc điều trị chảy máu dạ dày có khả năng cầm máu, ngăn ngừa xuất huyết tái phát và bảo vệ vùng niêm mạc bị tổn thương. Tuy nhiên tình trạng sử dụng tùy tiện và bừa bãi có thể giảm tác dụng điều trị và tăng nguy cơ phát sinh các tình huống rủi ro.

Do đó khi dùng nhóm thuốc này bạn cần lưu ý:

• Chỉ dùng thuốc sau khi bác sĩ đã tiến hành nội soi và chẩn đoán mức độ chảy máu. Tuyệt đối không tự ý sử dụng thuốc ngay khi phát hiện dấu hiệu xuất huyết (nôn ra máu, phân đen, đau bụng dữ dội…).
• Báo cho bác sĩ về tiền sử dị ứng và các bệnh lý có sẵn để chọn thuốc phù hợp.
• Tuân thủ liều lượng và tần suất dùng thuốc được chỉ định. Nếu chảy máu tiếp tục trong 24 giờ đầu, có thể cần can thiệp phẫu thuật.
• Duy trì điều trị dài hạn nếu thuốc có hiệu quả, để hỗ trợ phục hồi niêm mạc và tĩnh mạch.
• Lưu ý một số thuốc có thể giảm huyết áp và ảnh hưởng đến khả năng tập trung, hạn chế lái xe hoặc làm việc đòi hỏi sự tập trung cao.
• Kết hợp dùng thuốc với chế độ ăn uống và chăm sóc phù hợp để tăng hiệu quả điều trị.
• Thông báo ngay cho bác sĩ nếu có dấu hiệu dị ứng như phát ban, ngứa họng, khó thở.
• Nếu bạn thường xuyên nôn mửa sau khi uống thuốc, có thể yêu cầu bác sĩ phối hợp với thuốc chống nôn hoặc sử dụng thuốc theo đường tiêm/ truyền.

Để chữa xuất huyết dạ dày hiệu quả, bệnh nhân cần tuân theo chỉ định của bác sĩ. Việc tự ý dùng thuốc không chỉ gây khó khăn trong quá trình nhận biết triệu chứng mà còn ảnh hưởng đến kết quả điều trị. Do đó, thăm khám định kỳ và tuân thủ hướng dẫn y tế là điều thiết yếu để nâng cao chất lượng sống và giảm rủi ro cho bệnh nhân.

Có thể bạn quan tâm

• Người bị xuất huyết dạ dày nên kiêng gì?
• Xuất huyết dạ dày có ăn trứng được không?