Các loại thuốc mới điều trị bệnh gout – Cập nhật 2024

Cùng với sự phát triển của y học, các nhà nghiên cứu đã sáng chế ra nhiều loại thuốc mới điều trị bệnh gout, cho hiệu quả cao khi ứng dụng. Các thuốc này có tác dụng giảm đau, kháng viêm và hỗ trợ làm giảm acid uric trong máu.

5 Loại thuốc mới điều trị bệnh gout – Cập nhật 2023

Trước đây, việc dùng thuốc điều trị bệnh gout chỉ xoay quanh các thuốc giảm đau, kháng viêm như thuốc kháng viêm không steroid hay corticoid để cải thiện triệu chứng của bệnh. Cùng với đó, bác sĩ sẽ khuyên người bệnh điều chỉnh chế độ ăn uống và sinh hoạt lành mạnh để kiểm soát nồng độ acid uric trong máu.

Tuy nhiên, với sự phát triển vượt bậc của y học hiện đại, các nhà nghiên cứu đã sáng chế ra nhiều loại thuốc mới được đưa vào điều trị bệnh gout. Đa phần là các thuốc có tác dụng làm giảm acid uric trong máu đã được FDA (Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ) phê duyệt và chấp thuận dùng trong điều trị.

Dưới đây là một số loại thuốc mới điều trị bệnh gout hiện đang được cấp phép sử dụng rộng rãi tại nhiều bệnh viện:

1. Febuxostat

Febuxostat là một loại thuốc trị bệnh gout mới, được FDA phê duyệt và chính thức chấp thuận sử dụng từ năm 2009. Đây là một loại thuốc có tác dụng làm giảm tổng hợp acid uric nhờ khả năng ức chế men xanthine oxidase – XO.

Thuốc Febuxostat thường được chỉ định với mục đích khắc phục tình trạng tăng acid uric trong máu ở người bị bệnh gout. Tuy nhiên nếu tăng acid uric máu nhưng không có triệu chứng thì không khuyến khích dùng thuốc này. Febuxostat là một sự thay thế hoàn hảo nếu người bệnh không thể sử dụng Allopurinol.

– Chống chỉ định:

• Mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc
• Người chưa đủ 18 tuổi
• Phụ nữ đang mang thai hoặc nuôi con bú

– Liều dùng:

• Liều khởi đầu thông thường là 40mg/ lần/ ngày
• Sau 2 tuần acid uric trong máu không đạt dưới 6mg/dL thì tăng liều lên 80mg/ lần/ ngày
• Cần dùng thuốc trong ít nhất 6 tháng với liều duy trì là 40 – 80mg/ lần/ ngày

– Cách dùng:

• Thuốc Febuxostat được sử dụng theo đường uống
• Uống thuốc vào thời điểm trước hoặc sau bữa ăn đều được
• Tuyệt đối không đột ngột ngừng sử dụng Febuxostat

– Tác dụng phụ:

• Đau rát dạ dày, buồn nôn
• Nước tiểu trở nên sậm màu
• Vàng da, phát ban
• Giảm cân không biết nguyên nhân
• Bùng phát các cơn đau tim

2. Pegloticase

Pegloticase là thuốc được FDA phê chuẩn sử dụng cho bệnh nhân gout từ năm 2010. Loại thuốc này đáp ứng tốt với các trường hợp bệnh nhân gout lớn tuổi không đáp ứng điều trị thông thường hay bệnh gout mãn tính.

Thuốc Pegloticase có khả năng chuyển hóa hàm lượng lớn acid uric trong máu thành allantoin. Từ đó có thể làm giảm nguy cơ lắng đọng tinh thể muối urat tại khớp do allantoin được hòa tan và đào thải ra ngoài qua đường nước tiểu dễ dàng hơn acid uric rất nhiều.

Ưu điểm lớn của thuốc Pegloticase là được pegyl hóa nhằm tăng thời gian bán thải từ 8 giờ lên đến khoảng 10 hoặc 12 giờ. Điều này cho phép chỉ cần dùng Pegloticase khoảng 2 – 4 tuần 1 lần mà vẫn đạt được hiệu quả điều trị mong muốn. Vì vậy thuốc Pegloticase được cho là rất phù hợp để sử dụng điều trị lâu dài.

– Chống chỉ định:

• Đối tượng quá mẫn với tất cả thành phần trong thuốc
• Người bị thiếu men chuyển G6PD
• Phụ nữ mang thai hoặc đang nuôi con bú
• Thận trọng khi dùng cho người bị cao huyết áp hay mắc bệnh tim mạch

– Liều dùng:

• Liều thông thường là 8mg/ lần, cứ mỗi 2 hoặc 4 tuần sẽ sử dụng 1 liều
• Trong các trường hợp cần thiết bác sĩ sẽ tăng liều lượng hoặc tần suất để đáp ứng điều trị

– Cách dùng: 

• Thuốc Pegloticase được sử dụng theo đường truyền tĩnh mạch
• Việc tiêm truyền thuốc cần được thực hiện bởi những người có chuyên môn

– Tác dụng phụ:

• Nổi mề đay mẩn ngứa, dị ứng da, da bầm tím
• Rối loạn tiêu hóa
• Buồn nôn, nôn mửa
• Nguy hiểm nhất là sốc phản vệ

3. Anakinra

Anakinra là thuốc ức chế IL – 1 beta được dùng trong điều trị bệnh gout và một số bệnh lý viêm khớp khác. Loại thuốc này có tác dụng ức chế cạnh tranh sự kết hợp IL-1 với IL-1R để ngăn chặn phản ứng viêm. Từ đó có thể làm giảm các triệu chứng đau khớp, sưng viêm, sốt, đảm bảo chức năng vận động, hạn chế biến chứng của bệnh gút.

– Chống chỉ định:

• Đối tượng bị quá mẫn với bất kỳ thành phần nào có trong thuốc
• Người đang bị nhiễm trùng không nên dùng thuốc mới điều trị bệnh gout Anakinra.

– Liều dùng và cách dùng:

• Thuốc Anakinra được dùng bằng cách tiêm dưới da
• Liều dùng 1 lần/ ngày hoặc theo chỉ dẫn từ bác sĩ chuyên khoa

– Tác dụng phụ:

• Phát ban, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc họng
• Khó thở, tức ngực
• Có thể xảy ra phản ứng nhiễm trùng

XEM THÊM: Thuốc gout của Úc loại nào tốt? Giá bán và cách dùng

4. Topiroxostat

Topiroxostat là một loại thuốc ức chế men xanthine oxidase – XO chọn lọc và không purin. Loại thuốc này được chấp thuận trong điều trị ở Nhật Bản kể từ năm 2013. Topiroxostat được bào chế ở các nhiều hàm lượng khác nhau như 20mg, 40mg hay 60mg.

Thuốc Topiroxostat có tác dụng ức chế men XO thông qua quá trình chuyển hóa hydroxylated 2 – pyridine. Nhờ đó mà có thể làm giảm cũng như kiểm soát nồng độ acid uric trong máu. Ngoài tác dụng này thì Topiroxostat còn được dùng với mục đích phòng ngừa cơn viêm khớp cấp tính bùng phát.

– Chống chỉ định:

• Thuốc Topiroxostat không được sử dụng cho những trường hợp mẫn cảm hay có tiền sử bị dị ứng với bất cứ thành phần nào trong thuốc.

– Liều dùng:

• Liều khuyến cáo thường dùng là 20mg/ lần x 2 lần/ ngày
• Có thể tăng liều tối đa 80mg/ lần x 2 lần/ ngày trong các trường hợp cần thiết

– Cách dùng:

• Thuốc Topiroxostat được sử dụng bằng cách uống trực tiếp theo đường miệng
• Nên uống với nhiều nước, tuyệt đối không làm biến dạng viên thuốc trước khi uống

– Tác dụng:

• Buồn nôn và nôn ói
• Đau hoặc khó chịu ở vùng bụng
• Nổi ban da, ngứa da
• Chóng mặt, nhức đầu

5. Lesinurad

Nhắc đến thuốc mới điều trị bệnh gout hiệu quả, chúng ta không thể bỏ qua Lesinurad. Loại thuốc tăng đào thải acid uric này đã được FDA phê duyệt và chính thức chấp thuận trong điều trị từ năm 2015. 

Thuốc Lesinurad có tác dụng ức chế men chịu trách nhiệm hoạt động tái hấp thu acid uric tại ống thận – URAT 1. Từ đó có khả năng làm tăng tốc độ thải trừ acid uric ra bên ngoài qua đường nước tiểu và hạ nồng độ acid uric trong máu.

– Chống chỉ định:

• Đối tượng bị mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào có trong thuốc
• Người bị suy thận nặng hay ghép thận
• Bệnh nhân đang phải lọc máu
• Người bị hội chứng Lesh Nyhan hay hội chứng ly giải khối u

– Liều dùng:

• Liều dùng thông thường là 200mg/ ngày
• Bác sĩ có thể chỉ định dùng kết hợp với thuốc ức chế tổng hợp acid uric nhằm nâng cao hiệu quả điều trị

– Cách dùng:

• Thuốc Lesinurad được dùng bằng cách uống trực tiếp
• Uống thuốc vào buổi sáng với nhiều nước
• Tuyệt đối không làm biến dạng viên thuốc trước khi uống

– Tác dụng phụ:

• Tiêu chảy, đau bao tử, buồn ngủ, buồn nôn
• Sụt cân bất thường, ớn lạnh, sốt, đau họng kéo dài, tê ngứa chân tay
• Vàng mắt, chán ăn, nước tiểu trở nên sẫm màu

MÁCH BẠN: TOP thuốc gout Nhật Bản tốt nhất hiện nay và giá bán

6 Lưu ý khi dùng các loại thuốc mới điều trị bệnh gout

Các loại thuốc mới chữa bệnh gout thường có tác dụng làm giảm triệu chứng bệnh và hạ nồng độ acid uric trong máu. Từ đó giúp kiểm soát tiến triển của bệnh và ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm xảy ra.

Trên thực tế, các thuốc mới được dùng trong điều trị bệnh gout tiềm ẩn rất nhiều rủi ro và biến chứng nguy hiểm trong quá trình sử dụng. Người bệnh cần lưu ý đến một số thông tin sau để đảm bảo an toàn khi sử dụng các thuốc được đề cập trong bài viết:

• Cần được thực hiện một số xét nghiệm và chẩn đoán cần thiết để bác sĩ chỉ định loại thuốc, liều dùng, tần suất cũng như thời gian sử dụng thuốc phù hợp.
• Thông báo với bác sĩ về hiện trạng sức khỏe, tiền sử bệnh cũng như các thuốc đang dùng để dự phòng các rủi ro phát sinh và có sự điều chỉnh các thuốc điều trị bệnh gout.
• Tuyệt đối tuân thủ các chỉ định từ bác sĩ. Sử dụng thuốc đúng liều lượng, tần suất cũng như thời gian. Tránh tình trạng tùy tiện ngừng thuốc hoặc cân chỉnh lại liều lượng và thay đổi kế hoạch dùng thuốc khi chưa được bác sĩ yêu cầu.
• Đa phần các loại thuốc mới điều trị bệnh gout đều tiềm ẩn nhiều tác dụng phụ nguy hại cho sức khỏe. Nếu gặp phải các vấn đề bất thường trong quá trình điều trị, nên chủ động báo cho bác sĩ được biết để can thiệp và xử lý kịp thời.
• Để đảm bảo hiệu quả điều trị bệnh, cần tránh xa các thực phẩm có hàm lượng nhân purin cao. Đồng thời tuyệt đối không hút thuốc lá, uống rượu bia hay sử dụng các chất kích thích.
• Điều chỉnh chế độ ăn uống và sinh hoạt lành mạnh, uống nhiều nước, bổ sung thêm rau củ quả tươi trong khẩu phần ăn. Bên cạnh đó, hãy dành thời gian cho hoạt động thể chất, ngủ đúng giờ đủ giấc và kiểm soát tốt căng thẳng để hỗ trợ quá trình kiểm soát bệnh.

Sự xuất hiện của thuốc mới điều trị bệnh gout đã đánh dấu một bước tiến đáng kể trong lĩnh vực y học. Điều này gián tiếp mở ra hành trình mới trong việc cải thiện chất lượng cuộc sống cho những người mắc bệnh gout, giúp họ kiểm soát tốt các triệu chứng và sống khỏe mạnh hơn.

CÓ THỂ BẠN CHƯA BIẾT

• Phác đồ điều trị gout theo bệnh viện Chợ Rẫy, Bộ Y Tế
• Làm bữa sáng cho người bệnh gout – Ngon 7 ngày/tuần