Các Xét Nghiệm Chẩn Đoán Bệnh Vảy Nến – Điều Cần Biết

Nhiều người thường nhầm lẫn giữa bệnh vảy nến với nhiều căn bệnh da liễu khác vì các triệu chứng ngoài da tương đối giống nhau. Điều này thường khiến việc điều trị đi sai hướng, “sai một li đi một dặm”, dùng sai thuốc dẫn đến nhiều hệ lụy khó lường, bệnh không khỏi mà còn gây biến chứng nghiêm trọng. Vì vậy, việc chủ động thăm khám và thực hiện các biện pháp xét nghiệm chẩn đoán vảy nến ngay từ sớm là “chìa khóa” để giải quyết tận gốc căn nguyên và đẩy lùi triệu chứng.

Mắc bệnh vảy nến khi nào cần thăm khám bác sĩ?

Vảy nến dưới góc nhìn của Y học hiện đại là căn bệnh da liễu phổ biến xảy ra do sự rối loạn hệ miễn dịch. Đây là một bệnh hệ thống đặc trưng gây ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể, nhưng biểu hiện rõ rệt nhất là trên làn da, gây viêm nhiễm và hình thành các lớp sừng vảy ngứa ngáy.

Cơ chế hình thành bệnh được kích hoạt khi hệ thống miễn dịch tấn công ngược lại các tế bào da khỏe mạnh, gây viêm và tăng sinh biểu bì quá mức. Tình trạng này khiến các tế bào da chồng chất lên nhau, tạo thành các mảng da dày sừng màu đỏ, có vảy trắng như nến, phân chia ranh giới rõ ràng. Kèm theo đó là những cơn ngứa ngáy dữ dội, da khô ráp, đau nhức, thậm chí gây tổn thương móng, khớp.

Người bệnh nên chủ động thăm khám sớm tại các cơ sở chuyên khoa khi thấy xuất hiện các triệu chứng sau:

Thương tổn ngoài da

• Xuất hiện các mảng da ửng đỏ hình tròn, bầu dục với kích thước khác nhau. Tùy theo thể bệnh mà đó có thể là vảy nến thể giọt, vảy nến thể mảng.
• Trên nền da đỏ là các lớp vảy da khô trắng đục như xà cừ xếp chồng lên nhau, dễ bong.
• Cảm giác ngứa ngáy từ râm ran đến dữ dội, da căng rát khó chịu.

Tổn thương móng

Có khoảng 30 – 50% bệnh nhân gặp tình trạng tổn thương móng. Đây là dấu hiệu cho thấy tạng can (gan) đang có vấn đề nghiêm trọng, bởi theo Đông y “Can chủ cân, vinh nhuận ra móng tay móng chân”.

• Móng xuất hiện các chấm lõm, đường vân ngang hoặc đổi màu vàng đồng.
• Móng lỏng lẻo, dễ bong, có thể xuất hiện mụn mủ dưới móng (trong thể mủ).

Các xét nghiệm vảy nến phổ biến hiện nay

Sự kết hợp giữa quan sát lâm sàng và các kỹ thuật hiện đại giúp bác sĩ đưa ra kết luận chính xác nhất:

Xét nghiệm soi da bên ngoài

Bác sĩ sẽ sử dụng các thiết bị chuyên dụng để đánh giá tình trạng dày sừng, mức độ viêm nhiễm và khả năng lan rộng của tổn thương. Việc quan sát kỹ các mảng đỏ, vảy trắng và các vết nứt nẻ giúp xác định thể bệnh và giai đoạn bệnh (đang tiến triển hay ổn định).

Xét nghiệm sinh thiết da

Đây là phương pháp chuẩn xác nhất để phân biệt vảy nến với các bệnh lý như á sừng, nấm da hay chàm. Bác sĩ sẽ lấy một mẫu da nhỏ tại vùng tổn thương để phân tích dưới kính hiển vi, tìm kiếm các dấu hiệu tăng sinh biểu bì và thâm nhiễm viêm đặc trưng.

Chụp X-quang và xét nghiệm máu

• Chụp X-quang: Chỉ định khi nghi ngờ viêm khớp vảy nến để kiểm tra cấu trúc xương và các tổn thương tại khớp.
• Xét nghiệm máu: Kiểm tra chỉ số bạch cầu và các dấu hiệu viêm hệ thống. Trong Đông y, các chỉ số này tương ứng với tình trạng “nhiệt độc” đang hoành hành trong cơ thể.

Quy trình thăm khám chẩn đoán vảy nến

Một quy trình bài bản giúp người bệnh hiểu rõ tình trạng của mình và an tâm điều trị:

Bước 1: Thăm khám lâm sàng

Người bệnh cần trao đổi kỹ với bác sĩ về tiền sử gia đình, thói quen ăn uống, sinh hoạt và các yếu tố tâm lý. Những thông tin này cực kỳ quan trọng vì vảy nến thường bùng phát mạnh khi người bệnh bị stress (uất ức) hoặc ăn uống quá nhiều đồ cay nóng, chất kích thích.

Bước 2: Chẩn đoán – Xét nghiệm đặc hiệu

Ngoài việc quan sát, bác sĩ thường thực hiện Nghiệm pháp Brocq:

• Cạo nhẹ lên vùng tổn thương sẽ thấy vảy bong ra như vụn nến.
• Tiếp tục cạo thấy một lớp màng mỏng (màng bong).
• Sau cùng là những chấm xuất huyết nhỏ (hạt sương máu).

Đây là những dấu hiệu “vàng” để khẳng định bệnh vảy nến.

Bước 3: Chẩn đoán phân biệt thể bệnh

Việc phân loại đúng thể bệnh giúp xây dựng phác đồ điều trị trúng đích:

• Thể thông thường: Chia theo kích thước (giọt, đồng tiền, mảng) và vị trí (vảy nến ở tay chân, da đầu, móng, sinh dục).
• Thể đặc biệt: Vảy nến thể mủ (có mụn mủ vô khuẩn) hoặc vảy nến đỏ da toàn thân (biến chứng nguy hiểm do dùng sai thuốc, lạm dụng corticoid).

Bước 4: Kết luận và tư vấn điều trị

Phác đồ điều trị thường chia làm 2 giai đoạn:

• Giai đoạn tấn công: Tập trung xử lý triệu chứng viêm, ngứa và làm bong vảy. Có thể kết hợp thuốc bôi tại chỗ và thuốc uống.
• Giai đoạn duy trì: Đây là giai đoạn quan trọng nhất đối với một căn bệnh mạn tính. Mục tiêu là bồi bổ cơ thể, nâng cao sức đề kháng để ngăn ngừa tái phát.

Việc chẩn đoán đúng và điều trị sớm không chỉ giúp đẩy lùi các mảng vảy khó ưa mà còn bảo vệ các cơ quan nội tạng và khớp xương khỏi tổn thương vĩnh viễn. Đừng để vảy nến cản trở cuộc sống của bạn, hãy tìm đến các chuyên gia để được tư vấn phác đồ toàn diện nhất.

Có thể bạn quan tâm:

• Cách chữa vảy nến bằng tế bào gốc – Ưu nhược điểm
• Vảy nến ở trẻ em: Dấu hiệu, cách trị và điều cần biết