Hội chứng Mallory Weiss là gì? Biểu hiện, Chẩn đoán và Điều trị

Hội chứng Mallory-Weiss, còn được biết đến với tên gọi loét dạ dày-thực quản, là tình trạng chảy máu do vết rách niêm mạc ở vùng giao thoa giữa dạ dày và thực quản. Biểu hiện qua nôn máu và nôn khan, hội chứng này không thường gây nguy hiểm nhưng cần được chẩn đoán và điều trị kịp thời để tránh biến chứng.

Hội chứng Mallory Weiss là gì?

Hội chứng Mallory-Weiss được định nghĩa là vết rách niêm mạc ở giao điểm giữa dạ dày và thực quản, thường do nôn mửa mạnh hoặc áp lực lớn lên vùng bụng. Mặc dù có thể tự lành trong khoảng 10 ngày mà không cần can thiệp đặc biệt, nhưng trong trường hợp chảy máu nghiêm trọng, việc điều trị y tế kịp thời là cần thiết.

Bệnh phổ biến hơn ở nam giới trong độ tuổi 40-50, nhưng không giới hạn về lứa tuổi hay nghề nghiệp. Điều quan trọng là nhận biết sớm các triệu chứng và tìm kiếm sự chăm sóc y tế để tránh biến chứng có thể xảy ra.

Tham khảo: Hội Chứng Trào Ngược Họng Thanh Quản Là Gì? Có Nguy Hiểm Không?

Nguyên nhân dẫn đến hội chứng Mallory Weiss

Mallory-Weiss thường xuất phát từ việc tăng áp lực đột ngột trong ổ bụng, chủ yếu do buồn nôn và nôn, đặc biệt là ảnh hưởng từ rượu. Các nguyên nhân khác bao gồm:

• Tác động cơ học: Nôn khan, ho mạnh, ho kéo dài, chấn thương vùng bụng hoặc ngực.
• Rối loạn tiêu hóa: Viêm dạ dày, thoát vị khe thực quản, suy yếu thành ống tiêu hóa.
• Yếu tố y khoa: Tiếp nhận hồi sức tim phổi (CPR), rối loạn đông máu do sử dụng thuốc như warfarin hoặc aspirin.
• Yếu tố lối sống: Rối loạn ăn uống, nôn ói quá mức.
• Mang thai: Nôn nghén hoặc ốm nghén trầm trọng ở phụ nữ mang thai.

Đối tượng có nguy cơ mắc bệnh Mallory Weiss cao?

Hội chứng Mallory Weiss có thể bắt gặp ở tất cả mọi người. Tuy nhiên, những đối tượng sau đây thường có nguy cơ mắc bệnh cao:

• Người nghiện rượu trong thời gian dài
• Bệnh nhân bị bulimia (hội chứng cuồng ăn)
• Người từng phẫu thuật tái tạo phổi hoặc tim
• Bệnh nhân ho kéo dài hoặc ngáy nặng
• Người bệnh gặp các vấn đề về đường ruột như viêm thực quản, loét dạ dày, tắc nghẽn đường ruột, tắc nghẽn dạ dày…
• Bệnh nhân bị suy gan, suy thận hoặc bệnh đường mật

Xem thêm: Hội chứng ruột kích thích – Nguyên nhân, dấu hiệu và điều trị

Triệu chứng hội chứng Mallory Weiss

Hội chứng Mallory-Weiss biểu hiện chủ yếu qua nôn và đi ngoài phân có máu, không kèm theo đau như kiết lị. Có hai giai đoạn nôn chính:

• Nôn thường xuyên: Ban đầu, bệnh nhân có thể nôn thường xuyên mà không cảm thấy đau hoặc có máu.
• Nôn ra máu: Khi bệnh tiến triển nặng, vết rách gây ảnh hưởng đến thực quản và dạ dày, dẫn đến nôn máu đỏ tươi do không chứa acid hoặc enzyme dạ dày.

Phân có máu có thể biến đổi màu sắc tùy thuộc vào lượng máu và tốc độ nhu động ruột, từ màu đen (ít máu, phân đặc) đến đỏ tươi (nhiều máu, tiêu chảy). Chảy máu thường tự dừng trong 24 – 48 giờ.

Các triệu chứng khác bao gồm đau xương ức, đau bụng, ngất hoặc tụt huyết áp do mất máu, sốc, khó tiêu, và nhịp tim tăng.

Chẩn đoán bệnh

Chẩn đoán hội chứng Mallory-Weiss thường được tiến hành khi có triệu chứng xuất huyết tiêu hóa, như nôn máu hoặc đi ngoài phân có máu. Mặc dù nhiều trường hợp có thể tự lành mà không cần điều trị, nhưng việc chẩn đoán sớm là quan trọng để ngăn chặn nguy cơ xuất huyết nặng và các biến chứng tiềm ẩn.

Quá trình chẩn đoán bao gồm:

• Thăm dò lâm sàng: Bác sĩ có thể hỏi về lịch sử nôn mửa, sử dụng rượu, và các triệu chứng liên quan.
• Nội soi dạ dày-thực quản: Phương pháp chính để xác định vị trí và mức độ của vết rách, cũng như nguyên nhân xuất huyết.
• Xét nghiệm bổ sung: Trong trường hợp nội soi không rõ ràng, có thể cần thực hiện các phương pháp hình ảnh khác như chụp X-quang sau khi làm tắc động mạch hoặc các can thiệp ngoại khoa để xác định chính xác tình trạng và mức độ tổn thương.

Xem ngay: Hội chứng chùm đuôi ngựa có nguy hiểm không?

Điều trị hội chứng Mallory Weiss

Điều trị hội chứng Mallory-Weiss bao gồm việc sử dụng thuốc theo đơn của bác sĩ và các biện pháp hỗ trợ:

• Thuốc:
  • Chống nôn: Để giảm nôn và buồn nôn.
  • Ức chế acid: Thụ thể H2 hoặc thuốc ức chế bơm proton giúp giảm tiết acid dạ dày.
• Can thiệp nội soi:
  • Tiêm epinephrin trong quá trình nội soi để kiểm soát chảy máu.
  • Đốt điện, liệu pháp xơ hóa, hoặc YAG laser có thể được áp dụng để cầm máu ở các vết rách nếu cần.
• Chăm sóc hỗ trợ:
  • Chế độ ăn uống lành mạnh, tránh thực phẩm chứa nhiều chất béo no và khó tiêu.
  • Không uống rượu bia hoặc sử dụng chất kích thích.
  • Uống nhiều nước và ăn chậm, nhai kỹ.
• Quản lý mất máu:
  • Truyền nước và máu nếu cần để hạn chế tình trạng mất máu.

Bệnh nhân cần tuân thủ chặt chẽ hướng dẫn điều trị và liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu có bất kỳ triệu chứng bất thường nào xuất hiện trong quá trình điều trị.

Hội chứng Mallory Weiss ở giai đoạn đầu tuy không gây ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe. Tuy nhiên, người bệnh không nên chủ quan trong việc điều trị để tránh tình trạng bệnh chuyển nặng và gây biến chứng nguy hiểm, thậm chí đe dọa đến tính mạng.

Có thể bạn quan tâm

• Hội chứng ruột kích thích có nguy hiểm không, có biến chứng?
• Hội chứng GERD là gì và các thông tin cần biết