Viêm bàng quang xuất huyết nguy hiểm không? Cách điều trị

Viêm bàng quang xuất huyết là bệnh lý gây ảnh hưởng rất lớn đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống hàng ngày. Nếu không tiến hành điều trị đúng cách và kịp thời, bệnh sẽ phát sinh biến chứng đe dọa đến tính mạng của người bệnh. Để hiểu rõ hơn về bệnh lý này cũng như các phương pháp điều trị phù hợp thì bạn hãy cùng tôi theo dõi bài viết dưới đây.

Viêm bàng quang xuất huyết là gì? Nguy hiểm không?

Viêm bàng quang xuất huyết là hiện tượng tổn thương xảy ra tại lớp niêm mạc lót trong bàng quang và hệ thống mạch máu có liên quan. Lúc này, người bệnh sẽ có dấu hiệu đi tiểu ra máu cùng với các triệu chứng của hội chứng kích thích bàng quang. Dựa vào lượng máu xuất huyết mà y khoa chia bệnh thành 4 dạng là cơ bản sau đây:

• Loại 1: Chảy máu nhưng không thể nhìn thấy
• Loại 2: Chảy máu có thể nhìn thấy
• Loại 3: Xuất hiện các cục máu đông li ti bên trong nước tiểu
• Loại 4: Xuất hiện cục máu đông lớn gây tắc nghẽn dòng nước tiểu

Bệnh viêm bàng quang xuất huyết chuyển biến nặng dần từ loại 1 cho đến loại 4. Nếu không tiến hành xử lý đúng cách sẽ gây ra những hậu quả đáng tiếc. Một số ảnh hưởng của bệnh viêm bàng quang xuất huyết đối với người bệnh là:

• Nhiễm trùng: Tình trạng nhiễm trùng nếu diễn ra kéo dài sẽ gây ảnh hưởng đến các cơ quan xung quanh bàng quang. Đồng thời, đây cũng là nguyên nhân gây suy thận và hư thận hoàn toàn.
• Vô sinh: Viêm bàng quang xuất huyết có thể gây tổn thương đến hàng loạt cơ quan sinh sản nam như thận, dương vật, niệu đạo,… Điều này đã khiến cho chức năng tình dục của nam giới bị ảnh hưởng đáng kể. Lâu dần sẽ gây ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của nam giới và làm gia tăng nguy cơ vô sinh.
• Rối loạn cảm xúc: Nếu các triệu chứng của bệnh diễn ra kéo dài sẽ khiến cảm xúc của người bệnh bị ảnh hưởng đáng kể. Lúc này, người bệnh sẽ luôn ở trong trạng thái căng thẳng và rối loạn giấc ngủ, lâu dần sẽ làm gia tăng nguy cơ trầm cảm và khiến bệnh trở nên trầm trọng hơn.
• Giảm chất lượng cuộc sống: Thường xuyên đi tiểu và đau khi đi tiểu đã khiến người bệnh cảm thấy rất khó chịu và gây ra nhiều phiền toái đối với người bệnh. Nếu tình trạng này diễn ra kéo dài sẽ khiến chất lượng cuộc sống của người bệnh bị ảnh hưởng đáng kể. 
• Đe dọa đến tính mạng: Nếu tình trạng xuất huyết diễn ra ở mức độ nặng mà không được xử lý đúng cách sẽ khiến cơ thể bị mất máu, nghiêm trọng hơn là đe dọa đến tính mạng.

Nguyên nhân gây viêm bàng quang xuất huyết

Nguyên nhân chính gây ra bệnh viêm bàng quang xuất huyết ở mức độ nặng là do thực hiện hóa trị và xạ trị. Ngoài ra, bệnh cũng có thể khởi phát do cơ thể bị nhiễm độc tố nhuộm anilin hoặc thuốc trừ sâu. Việc nắm rõ được nguyên nhân gây ra bệnh sẽ giúp việc điều trị bệnh diễn ra thuận lợi hơn. Dưới đây là tổng hợp các nguyên nhân gây ra bệnh thường gặp bạn có thể tham khảo:

+ Hóa trị: Các loại thuốc sử dụng trong hóa trị như cyclophosphamide, ifosfamide,… sau khi đi vào cơ thể sẽ phân hủy thành chất độc acrolein. Nếu chất độc này đi đến bàng quang sẽ gây tổn thương đến lớp niêm mạc lót trong và hệ thống mạch máu tại cơ quan này. Sau vài tuần hoặc vài tháng hóa trị, các triệu chứng của bệnh sẽ biểu hiện ra bên ngoài rất rõ ràng.

Điều trị ung thư bàng quang bằng trực khuẩn Calmette-Guérin cũng là nguyên nhân làm gia tăng nguy cơ khởi phát bệnh viêm bàng quang xuất huyết. Loại thuốc này được sử dụng bằng cách đặt trực tiếp vào trong bàng quang.

+ Xạ trị: Viêm bàng quang xuất huyết cũng có thể khởi phát ở những người đang tiến hành điều trị bệnh ở vùng xương chậu bằng phương pháp xạ trị. Xạ trị sẽ gây tổn thương trực tiếp đến lớp niêm mạc cũng như hệ thống mạch máu lót trong bàng quang. Hệ quả của việc hóa trị là hình thành nên các vết loét, sẹo và xuất huyết bên trong bàng quang. Bệnh có thể khởi phát sau khi xạ trị vài tháng hoặc vài năm, điều này khiến cho việc chẩn đoán nguyên nhân gây ra bệnh gặp nhiều khó khăn.

+ Nhiễm trùng: Mắc các bệnh lý nhiễm trùng dễ gây viêm bàng quang, hình thành nên các vết loét trong niêm mạc và dẫn đến tình trạng xuất huyết. Các nhóm vi khuẩn gây ra bệnh thường gặp là polyomavirus, adenovirus, herpes đơn loại 2,… Hầu hết các trường hợp bị viêm bàng quang xuất huyết do nhiễm khuẩn đều xảy ra ở những người có hệ thống miễn dịch suy yếu sau khi thực hiện điều trị bệnh ung thư.

+ Nguyên nhân khác: Bệnh viêm bàng quang xuất huyết cũng có thể xảy ra do niệu đạo bị tắc nghẽn, xuất hiện sỏi tại bàng quang, thói quen nhịn đi tiểu ở nam giới, quan hệ tình dục không an toàn, kích ứng với hóa chất, ăn uống thiếu khoa học, căng thẳng kéo dài, lạm dụng thuốc tây,…

Các yếu tố làm gia tăng nguy cơ mắc bệnh là:

• Thực hiện hóa trị hoặc xạ trị để điều trị các bệnh lý ung thư tuyến tiền liệt, ung thư cổ tử cung, ung thư hạch, ung thư tinh hoàn,…
• Tiến hành điều trị bệnh bằng cách ghép tủy xương hoặc ghép tế bào gốc

Dấu hiệu nhận biết viêm bàng quang xuất huyết

Bạn cần đặc biệt chú ý đến tình trạng sức khỏe của bản thân để sớm phát hiện ra bệnh và đưa ra biện pháp xử lý đúng cách ngay từ sớm. Xuất huyết bàng quang là bệnh lý rất dễ nhận biết thông qua việc quan sát sự bất thường trong nước tiểu. Cụ thể là:

• Ở giai đoạn 1 thì biểu hiện của bệnh không quá rõ ràng. Nhưng khi bước sang những giai đoạn sau, nước tiểu đào thải ra bên ngoài sẽ có lẫn máu. Nếu bệnh càng nặng thì lượng máu tiết ra sẽ càng nhiều
• Bàng quang co bóp mất kiểm soát khiến người bệnh thường xuyên có cảm giác buồn tiểu. Tuy nhiên, khi đi tiểu thì lượng nước tiểu đào thải ra bên ngoài lại rất ít. Điều này đã gây ảnh hưởng lớn đến đời sống sinh hoạt hàng ngày của người bệnh.
• Căng tức bàng quang, đi tiểu nhiều vào ban đêm và đau rát mỗi khi đi tiểu.
• Thỉnh thoảng sẽ có cảm giác khó chịu ở vùng bụng dưới, phía trên xương mu và xương chậu.
• Một số triệu chứng toàn thân có thể gặp là sốt cao, ớn lạnh, đau vùng chậu, ăn không ngon,…

Ngay khi thấy có máu lẫn trong nước tiểu, người bệnh nên nhanh chóng thăm khám và điều trị chuyên khoa. Nếu bạn chủ quan trong việc điều trị, bệnh có thể biến chứng sang ung thư và đe dọa đến tính mạng.

Cách điều trị viêm bàng quang xuất huyết

Nếu nghi ngờ bạn bị viêm bàng quang xuất huyết, bác sĩ sẽ hỏi bạn về tiền sử hóa trị cũng như xạ trị trước đó. Đồng thời, yêu cầu người bệnh thực hiện thêm một số xét nghiệm khác để có thể phân biệt với bệnh lý u bàng quang và sỏi bàng quang. Cụ thể là:

• Xét nghiệm máu
• Xét nghiệm nước tiểu
• Xét nghiệm hình ảnh (Siêu âm, chụp CT hoặc MRI)
• Soi bàng quang

Dựa vào nguyên nhân gây ra bệnh viêm bàng quang xuất huyết và mức độ bệnh trạng, bác sĩ sẽ lên phác đồ điều trị sao cho phù hợp. Ở những trường hợp khởi phát bệnh do nhiễm trùng, bác sĩ sẽ kê đơn điều trị bằng thuốc Tây y giúp loại bỏ tác nhân gây bệnh và ngăn ngừa bệnh tiếp tục chuyển biến nặng. Các loại thuốc thường được sử dụng là thuốc kháng sinh, kháng nấm hoặc kháng virus. Còn ở những trường hợp khởi phát bệnh do xạ trị hoặc hóa trị thì sẽ được điều trị bằng các cách sau đây:

+ Dùng thuốc Tây y

• Nếu bệnh diễn ra ở mức độ nhẹ, bác sĩ sẽ yêu cầu truyền dịch tĩnh mạch để làm tăng lượng nước tiểu đào thải ra bàng quang. Đồng thời, người bệnh còn được tiêm thuốc qua tĩnh mạch để giảm nhẹ triệu chứng của bệnh. Thường được dùng là thuốc giảm đau và giãn cơ bàng quang.
• Đặt thuốc Natri hyaluronidase vào trong bàng quang giúp cầm máu và giảm đau. Ngoài ra, bác sĩ cũng có thể dùng thuốc acid aminocaproic để tiêm qua tĩnh mạch.
• Đặt các chất làm se tĩnh mạch vào bên trong bàng quang. Thường dùng là  phèn, nitrat, phenol, formalin,… Tác dụng phụ của loại thuốc này là làm giảm lưu lượng nước tiểu.
• Điều trị bằng Oxy hyperbaric giúp tăng oxy trong máu và hỗ trợ làm lành tổn thương tại bàng quang. Nhược điểm của phương pháp trị bệnh này là phải tiến hành hàng ngày và không áp dụng khi đã qua 40 tuổi.

+ Can thiệp ngoại khoa

• Nếu tình trạng chảy máu diễn ra ở mức độ nghiêm trọng gây tắc nghẽn đường thoát nước tại bàng quang, bác sĩ sẽ tiến hành phẫu thuật đặt ống thông vào bàng quang để khắc phục tình trạng trên.
• Nếu kỹ thuật trên không mang lại hiệu quả, bác sĩ sẽ tiến hành nội soi để tìm ra chính xác vị trí xuất huyết, sau đó dùng dòng điện laser để cầm máu.
• Ở những trường hợp không đáp ứng điều trị với tất cả các phương pháp trên, bác sĩ sẽ yêu cầu người bệnh thực hiện phẫu thuật cắt bỏ phần bàng quang bị tổn thương để cải thiện dứt điểm bệnh lý. Tuy nhiên, phương pháp điều trị bệnh này lại có nhược điểm là dễ gây nhiễm trùng.

Biện pháp phòng ngừa viêm bàng quang xuất huyết 

Viêm bàng quang xuất huyết là bệnh lý vẫn có thể tái phát trở lại nếu gặp điều kiện thuận lợi. Để phòng ngừa tình trạng này xảy ra thì bạn cần phải lưu ý những điều sau đây: 

• Nếu đang điều trị bệnh bằng phương pháp hóa trị hoặc xạ trị, bạn cần báo với bác sĩ chuyên khoa về tiền sử xuất huyết bàng quang để được giới hạn khu vực và lượng phóng xạ.
• Tiến hành đặt thuốc tại bàng quang giúp củng cố lại lớp niêm mạc lót bên trong cơ quan này. Thường được sử dụng là natri hyaluronate và chondroitin sulfate.
• Nên kiểm soát việc sử dụng thuốc mesna dùng để điều trị bệnh. Bạn có thể dùng thuốc này liên kết với acrolein để hạn chế gây tổn thương đến lớp niêm mạc lót trong bàng quang.
• Mặc quần áo và đồ lót có kích thước vừa vặn, làm bằng cotton có độ thấm hút mồ hôi tốt. Vệ sinh vùng kín sạch sẽ và đúng cách. Nên sử dụng dung dịch vệ sinh dịu nhẹ, có tính tẩy rửa thấp.
• Nên có lối sống sinh hoạt tích cực. Cụ thể là nghỉ ngơi và làm việc hợp lý, ngủ đúng giờ và đủ giấc, luôn giữ cho tinh thần thoải mái, tránh bị căng thẳng kéo dài, quan hệ tình dục lành mạnh và chung thủy với bạn tình,…
• Hình thành thói quen ăn uống khoa học và có tác động tích cực đến bàng quang. Nên ăn nhiều rau xanh và trái cây tươi để bổ sung chất xơ, vitamin và khoáng chất cho cơ thể. Hạn chế ăn đồ cay nóng, thực phẩm chiên xào nhiều dầu mỡ,…
• Bổ sung nhiều hơn 2 lít nước cho cơ thể mỗi ngày, nếu có thể bạn nên uống thêm nước ép việt quất. Nói không với đồ uống có cồn, chất kích thích, nước giải khát có gas,…
• Tuyệt đối không tự ý dùng thuốc Tây y trị bệnh khi chưa có chỉ định của bác sĩ chuyên khoa để tránh phát sinh các tác dụng phụ không mong muốn.

Trên đây là tổng hợp những thông tin cần biết về bệnh viêm bàng quang xuất huyết bạn có thể tham khảo để hiểu rõ hơn. Ngay khi có các dấu hiệu của bệnh, bạn tuyệt đối không được chủ quan trong việc thăm khám và điều trị để tránh gây nguy hiểm đến tính mạng.

Có thể bạn quan tâm:

• Viêm bàng quang kẽ là gì? Triệu chứng và cách điều trị
• Bệnh bàng quang thần kinh là gì? Biểu hiện, cách điều trị