Hội chứng thận hư ở trẻ em và thông tin cần biết

Hội chứng thận hư ở trẻ em là một bệnh lý thường gặp, có thể gây ra một số biến chứng nguy hiểm. Nếu được phát hiện và điều trị sớm, hầu hết trẻ em mắc hội chứng thận hư đều có thể hồi phục hoàn toàn.

Hội chứng thận hư ở trẻ em là gì?

Hội chứng thận hư ở trẻ em là tình trạng một lượng lớn protein, đặc biệt là albumin, bị mất qua nước tiểu. Lượng albumin bị mất này đủ để gây giảm protein máu. Mặt khác, protein có tác dụng giữ nước trong lòng mạch, khi protein máu thấp đạt ngưỡng, nước sẽ thoát từ lòng mạch ra mô kẽ và gây phù.

Nguyên nhân

Hội chứng thận hư ở trẻ em có thể được gây ra bởi nhiều nguyên nhân khác nhau, bao gồm:

• Tổn thương cầu thận: Cầu thận là bộ phận lọc máu của thận. Khi cầu thận bị tổn thương, protein sẽ bị rò rỉ qua cầu thận và theo nước tiểu ra ngoài.
• Bệnh lý tự miễn: Hội chứng thận hư có thể là một biểu hiện của bệnh lý tự miễn, chẳng hạn như lupus ban đỏ hệ thống, viêm khớp dạng thấp,…
• Nhiễm trùng: Một số bệnh nhiễm trùng, chẳng hạn như sốt rét, viêm gan B,… cũng có thể gây tổn thương cầu thận và dẫn đến hội chứng thận hư.
• Bệnh lý di truyền: Một số bệnh lý di truyền, chẳng hạn như hội chứng Alport,… có thể gây tổn thương cầu thận và dẫn đến hội chứng thận hư.

Triệu chứng

Các triệu chứng thường gặp của hội chứng thận hư ở trẻ em bao gồm:

• Phù: Phù thường xuất hiện ở mặt, mắt, bàn tay, bàn chân,…
• Tiểu nhiều bọt: Protein trong nước tiểu sẽ tạo bọt khi trẻ đi tiểu.
• Giảm cân: Do protein bị mất qua nước tiểu, trẻ sẽ bị giảm cân.
• Mệt mỏi: Do thiếu protein, trẻ sẽ cảm thấy mệt mỏi.

Tham khảo thêm: Hội chứng thận hư kháng thuốc –  Điều cần biết

Hội chứng thận hư ở trẻ em có nguy hiểm không?

hội chứng thận hư ở trẻ em có thể nguy hiểm nếu không được phát hiện và điều trị sớm. Các biến chứng nguy hiểm bao gồm:

• Sốc giảm thể tích tuần hoàn: Sốc giảm thể tích tuần hoàn là biến chứng cấp tính và nguy hiểm nhất của hội chứng thận hư. Biến chứng này xảy ra khi lượng protein trong máu giảm quá nhiều khiến cơ thể không thể giữ nước. Sốc giảm thể tích tuần hoàn có thể dẫn đến tử vong nếu không được điều trị kịp thời.
• Tăng huyết áp: Tăng huyết áp có thể xảy ra do giảm thể tích máu, do các thuốc điều trị hoặc do các bệnh lý nền gây hội chứng thận hư. Tăng huyết áp có thể gây tổn thương thận và các cơ quan khác.
• Suy thận mạn tính: Suy thận mạn tính là biến chứng nguy hiểm nhất của hội chứng thận hư. Biến chứng này có thể dẫn đến cần lọc máu hoặc ghép thận.

Hầu hết trẻ em mắc hội chứng thận hư đều có thể hồi phục hoàn toàn nếu được phát hiện và điều trị sớm. Tuy nhiên, một số trẻ có thể bị suy thận mạn tính.

Chẩn đoán hội chứng thận hư ở trẻ em

Bác sĩ có thể chẩn đoán hội chứng thận hư thông qua các triệu chứng bệnh, chẳng hạn như đi tiểu nhiều, phù hoặc giảm cân không rõ lý do. Tùy thuộc vào tình trạng cụ thể, bác sĩ sẽ chỉ định xét nghiệm liên quan.

Các xét nghiệm chẩn đoán bao gồm:

• Xét nghiệm nước tiểu: Xét nghiệm nước tiểu là xét nghiệm quan trọng nhất để chẩn đoán hội chứng thận hư. Xét nghiệm nước tiểu sẽ giúp xác định lượng protein trong nước tiểu. Lượng protein trong nước tiểu của trẻ mắc hội chứng thận hư thường cao hơn 3 g/l hoặc 3+ trên que thử.
• Xét nghiệm máu: Xét nghiệm máu sẽ giúp xác định nồng độ protein trong máu. Nồng độ protein trong máu của trẻ mắc hội chứng thận hư thường thấp hơn 30 g/l.
• Siêu âm thận: Siêu âm thận sẽ giúp đánh giá cấu trúc của thận. Siêu âm thận có thể giúp phát hiện các bất thường ở thận, chẳng hạn như tổn thương cầu thận.
• Sinh thiết thận: Sinh thiết thận là phương pháp chẩn đoán chính xác nhất hội chứng thận hư. Sinh thiết thận là thủ thuật lấy một mẫu mô thận nhỏ để kiểm tra dưới kính hiển vi. Sinh thiết thận có thể giúp xác định nguyên nhân gây hội chứng thận hư.

Nếu trẻ có các triệu chứng nghi ngờ hội chứng thận hư, bác sĩ sẽ chỉ định các xét nghiệm cần thiết để chẩn đoán bệnh.

Tham khảo thêm: Các chỉ số xét nghiệm suy thận để chẩn đoán bệnh

Phương pháp điều trị hội chứng thận hư ở trẻ em

Phương pháp điều trị hội chứng thận hư ở trẻ em chủ yếu là điều trị triệu chứng. Mục tiêu của điều trị là giảm phù, ngăn ngừa biến chứng và cải thiện chức năng thận.

Liệu pháp corticoid

Liệu pháp corticoid là phương pháp điều trị chính cho hội chứng thận hư. Corticoid là loại thuốc ức chế miễn dịch giúp ngăn ngừa hệ miễn dịch tấn công cầu thận.

Liệu pháp corticoid thường được bắt đầu với liều cao trong giai đoạn tấn công khởi đầu. Sau đó, liều lượng sẽ được giảm dần trong giai đoạn củng cố và duy trì.

Liệu pháp miễn dịch

Nếu liệu pháp corticoid không hiệu quả, bác sĩ có thể chỉ định các phương pháp điều trị miễn dịch khác, chẳng hạn như:

• Thuốc ức chế calcineurin: Thuốc ức chế calcineurin là loại thuốc ức chế miễn dịch mạnh hơn corticoid.
• Thuốc kháng thể đơn dòng: Thuốc kháng thể đơn dòng là loại thuốc giúp ngăn chặn hệ miễn dịch tấn công cầu thận.

Liệu pháp bổ sung

Ngoài các phương pháp điều trị trên, trẻ mắc hội chứng thận hư cũng cần được bổ sung các chất dinh dưỡng cần thiết, chẳng hạn như:

• Protein: Protein là chất dinh dưỡng quan trọng giúp xây dựng và sửa chữa cơ thể. Trẻ mắc hội chứng thận hư cần được bổ sung protein từ các nguồn thực phẩm lành mạnh, chẳng hạn như thịt, cá, trứng, sữa,…
• Canxi: Canxi là khoáng chất quan trọng giúp xương và răng chắc khỏe. Trẻ mắc hội syndrome thận hư cần được bổ sung canxi từ các nguồn thực phẩm giàu canxi, chẳng hạn như sữa, phô mai,…
• Vitamin D: Vitamin D giúp cơ thể hấp thụ canxi. Trẻ mắc hội chứng thận hư cần được bổ sung vitamin D từ các nguồn thực phẩm giàu vitamin D, chẳng hạn như cá béo, trứng,…

Tham khảo thêm: Thận Hư Nhiễm Mỡ Là Gì? Nguyên Nhân, Cách Điều Trị

Chế độ ăn uống

Trẻ mắc hội syndrome thận hư cần được tuân thủ chế độ ăn uống sau:

• Giảm lượng muối: Muối có thể làm tăng huyết áp, do đó trẻ mắc hội chứng thận hư cần hạn chế ăn muối.
• Giảm lượng protein: Protein có thể làm tăng lượng protein trong nước tiểu, do đó trẻ mắc hội syndrome thận hư cần hạn chế ăn protein.
• Uống đủ nước: Uống đủ nước giúp giảm phù.

Tiên lượng

Tiên lượng của hội chứng thận hư ở trẻ em phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh và mức độ tổn thương cầu thận. Nếu hội syndrome thận hư ở trẻ em là do các bệnh lý tự miễn hoặc di truyền, tiên lượng thường kém hơn.

Nếu hội syndrome thận hư ở trẻ em được phát hiện và điều trị sớm, tiên lượng thường tốt. Hầu hết trẻ em mắc hội syndrome thận hư đều có thể hồi phục hoàn toàn. Tuy nhiên, một số trẻ có thể bị suy thận mạn tính.

Hội chứng thận hư ở trẻ em là tình trạng mất protein qua nước tiểu. Bệnh có thể gây ra các triệu chứng như phù, tiểu nhiều bọt, giảm cân, mệt mỏi. Hầu hết trẻ em mắc hội chứng thận hư đều có thể hồi phục hoàn toàn nếu được phát hiện và điều trị sớm.

Có thể bạn quan tâm:

• Bị hội chứng thận hư nên ăn gì, kiêng gì nhanh khỏi?
• Uống nước nhiều có hại cho thận không? Điều cần biết