Mổ sỏi mật khi nào? Chi phí, quy trình và nơi mổ

Mổ sỏi mật là phương pháp được chỉ định cho bệnh nhân có kích thước viêm sỏi to, bị đau bụng nhiều hoặc có biến chứng. Người bệnh có thể được mổ hở hoặc phẫu thuật nội soi. Dưới đây là quy trình thực hiện, chi phí và những địa chỉ mổ sỏi mật uy tín.

Mổ sỏi mật là gì?

Sỏi mật là bệnh lý xảy ra khi nồng độ cholesterol trong dịch mật quá cao. Chất này lắng đọng lại thành tinh thể kết hợp với muối mật và canxi tạo thành những viên sỏi nhỏ có kích thước dao động từ vài mm cho đến vài cm. Bệnh chủ yếu ảnh hưởng đến những đối tượng bị béo phì, phụ nữ sử dụng thuốc tránh thai kéo dài hoặc người có tiền sử mắc các bệnh lý ở đường ruột như viêm loét đại tràng, bệnh crohn…

Sự xuất hiện của viên sỏi trong túi mật có thể gây cảm giác đau quặn thường xuyên ở khu vực thượng vị hoặc vùng hạ sườn phải. Cơn đau xuất hiện theo từng cơn trong vài phút hoặc có khi kéo dài đến vài giờ đồng hồ. Sau khi ăn, cơn đau có thể xuất hiện rõ nét hơn, kèm theo đó là cảm giác buồn nôn hoặc ói mửa. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng còn tùy thuộc vào kích thước của viên sỏi.

Để điều trị bệnh sỏi mật có nhiều cách khác nhau. Trong đó, phẫu thuật là một trong những phương pháp điều trị ngoại khoa đang được áp dụng phổ biến tại các bệnh viện giúp bệnh nhân loại bỏ viên sỏi ra khỏi cơ thể. Không phải trường hợp nào bị sỏi mật cũng cần phải phẫu thuật. Phương pháp này chỉ được thực hiện cho một số đối tượng nhất định.

Khi nào cần mổ sỏi mật?

Những viên sỏi khi mới hình thành thường có kích thước nhỏ và ít gây ra triệu chứng bên ngoài. Bệnh nhân có thể bị đau nhưng không quá nghiêm trọng. Lúc này, việc phẫu thuật là không cần thiết. Bác sĩ thường kê đơn thuốc điều trị sỏi mật để làm giảm nhẹ triệu chứng cho người bệnh và đánh tan viên sỏi.

Tuy nhiên, với các viên sỏi có kích thước quá to khiến người bệnh bị đau đớn nhiều hoặc dẫn đến các biến chứng thì cần tiến hành phẫu thuật sớm để hạn chế những rủi ro về mặt sức khỏe. Cụ thể, các trường hợp được chỉ định mổ sỏi mật bao gồm:

• Sỏi mật có kích thước lớn hơn 25 mm
• Gặp khó khăn khi co bóp túi mật
• Người bệnh thường xuyên bị đau bụng dữ dội
• Sỏi to gây tắc nghẽn đường ống dẫn mật
• Bệnh nhân có biểu hiện suy giảm hệ miễn dịch
• Túi mật có nhiều viên sỏi cùng lúc
• Bị sỏi mật kèm theo bệnh polyp túi mật kích thước trên 10mm
• Sỏi mật gây ra các biến chứng như: Nhiễm trùng túi mật, tắc ruột, viêm tụy cấp, viêm ống mật chủ…
• Bệnh nhân được xác định là có nguy cơ bị ung thư túi mật cao.

Các phương pháp mổ sỏi mật và quy trình thực hiện

Trong điều trị bệnh sỏi mật, phương pháp phẫu thuật thường được chỉ định nhằm mục đích lấy viên sỏi hoặc cắt bỏ túi mật nếu kích thước viên sỏi chiếm 2/3 diện tích túi mật. Trong một số trường hợp, nhiều viên sỏi xuất hiện trong đường ống dẫn mật nằm tại nhu mô gan sâu nên bệnh nhân cần phẫu thuật cắt bỏ đi một phần lá gan ở khu vực bị ảnh hưởng.

Nếu như trước đây, phương pháp mổ sỏi mật được áp dụng phổ biến nhất là mổ hở thì ngày nay, phương pháp mổ nội soi đã dần thay thế và được chỉ định rộng rãi hơn nhờ có nhiều ưu điểm vượt trội. Dưới đây là các phương pháp mổ sỏi mật đang được thực hiện tại các bệnh viện:

1. Phẫu thuật nội soi trị sỏi mật

+ Quy trình thực hiện:

• Bệnh nhân được tiêm thuốc gây mê toàn thân
• Bác sĩ dùng dụng cụ phẫu thuật rạch 1 vết tại rốn có kích thước khoảng 2 – 3 cm và một số vết rạch khác nhỏ hơn ở bên phải bụng.
• Một bơm kim sẽ được luồn vào trong bụng thông qua vết cắt tại rốn. Bác sĩ tiến hành bơm khí C02 vào để thổi phồng ổ bụng để hình ảnh các cơ quan nội được truyền tải một cách rõ ràng trên màn hình.
• Tiếp theo, bác sĩ đưa một ống nội soi linh hoạt có gắn camera ở đầu trong tiếp cận với túi mật thông qua một vết cắt khác. Hình ảnh bên trong khu vực làm phẫu thuật sẽ được camera ghi nhận lại và truyền lên màn hình để bác sĩ có thể thuận lợi cắt túi mật cũng như lấy được viên sỏi ra ngoài.
• Túi mật sau khi cắt xong sẽ được đưa ra ngoài qua một vết rạch
• Kết thúc quy trình mổ sỏi mật bằng nội soi, bác sĩ tác động để tháo khí trong bụng cho thoát ra ngoài thông qua ống nội soi. Đồng thời tiến hành khâu vết mổ
• Bệnh nhân được đưa tới phòng hồi sức chờ thuốc gây mê hết tác dụng

+ Thời gian mổ:

Toàn bộ quy trình phẫu thuật nội soi cắt túi mật thường diễn ra trong khoảng thời gian từ 60 – 90 phút. Một số ca mổ phức tạp có thể kéo dài lâu hơn.

+ Ưu điểm:

• Vết mổ nhỏ nên phục hồi nhanh
• Hạn chế để lại sẹo xấu sau phẫu thuật
• Ít đau
• Không mất nhiều máu
• Độ an toàn cao, ít có biến chứng
• Nếu ca mổ diễn ra thuận lợi người bệnh có thể được xuất viện ngay trong ngày

+ Nhược điểm:

• Chi phí phẫu thuật cao
• Một số trường hợp đang phẫu thuật nội soi phải chuyển sang mổ hở nếu bác sĩ phát hiện có chấn thương mạch máu lớn, máy quay không ghi nhận rõ được hình ảnh của các tạng, thành túi mật dày hoặc bệnh nhân có sỏi ống mật chủ mà nội soi không thể lấy ra được.

2. Phương pháp mổ hở

+ Chỉ định:

Phẫu thuật sỏi mật bằng phương pháp mổ hở đem lại nhiều lợi ích cho những trường hợp sau:

• Nhiễm trùng ống mật hoặc túi mật nặng
• Bệnh nhân bị viêm phúc mạc ( còn gọi là viêm màng bụng)
• Bệnh nhân bị xơ gan gây tăng áp suất mạch máu trong gan
• Phụ nữ mang thai 3 tháng cuối
• Người có rối loạn chảy máu do sử dụng thuốc chống đông
• Các trường hợp có mô sẹo do trước đó đã từng phẫu thuật

+ Quy trình thực hiện:

• Bệnh nhân được tiến hành phẫu thuật gây mê toàn thân
• Sau đó, bác sĩ dùng dao mổ rạch một đường có chiều dài khoảng 10 – 15cm ở ngay dưới xương sườn bên phải hoặc hoặc phần nằm giữa rốn với cuối xương ức.
• Các mô và cơ sẽ được kéo ra ngoài nhằm để lộ ra phần gan và túi mật
• Bác sĩ dùng dụng cụ y tế đã được tiệt trung cắt bỏ túi mật rồi khâu vết mổ lại.

+ Thời gian thực hiện:

• Một ca phẫu thuật mổ hở chữa sỏi túi mật thường diễn ra trong khoảng thời gian từ 1 – 2 tiếng. Sau khi phẫu thuật hoàn tất, bệnh nhân được chuyển đến phòng hồi sức để được nhân viên y tế tiếp tục theo dõi.

+ Ưu điểm

• Chi phí phẫu thuật rẻ
• Phù hợp với nhiều đối tượng

+ Nhược điểm:

• Mất nhiều máu
• Vết mổ to nên để lại sẹo xấu sau phẫu thuật
• Bệnh nhân phải nằm lại viện lâu
• Có thể bị đau kéo dài
• Lâu bình phục
• Vết mổ có nguy cơ bị nhiễm trùng và nhiều biến chứng sau mổ

Những biến chứng có thể gặp sau khi mổ sỏi mật

Mổ sỏi mật không phải là một ca phẫu thuật phức tạp nhưng bệnh nhân có thể phải đối diện với một số rủi ro nhất định như:

• Đau vết mổ:

Đây là rủi ro có thể xảy ra trong bất kỳ ca phẫu thuật nào. Sau mổ, bệnh nhân có thể bị đau trong vài ngày rồi từ từ thuyên giảm khi vết mổ hồi phục. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc giảm đau để người bệnh cảm thấy dễ chịu hơn. Trong 2 ngày đầu sau mổ, bệnh nhân được khuyến cáo nên hạn chế vận động, đi lại, nghỉ ngơi tại chỗ nhiều để không ảnh hưởng đến vết mổ.

• Buồn nôn, nôn ói:

Buồn nôn, nôn ói là tác dụng phụ thường gặp của thuốc gây mê. Để hạn chế rủi ro này, bác sĩ thường chỉ định thêm thuốc chống nôn cho người bệnh dùng trước khi phẫu thuật hoặc áp dụng phương pháp gây tê tại chỗ rạch thay vì gây mê toàn thân.

• Tiêu chảy:

Hiện tượng tiêu chảy có thể xảy ra ở một số trường hợp sau phẫu thuật nhưng thường không kéo dài quá lâu.

• Ống dẫn mật bị tổn thương:

Trong quá trình mổ sỏi mật bằng nội soi, ống dẫn mật có thể bị tổn thương dẫn đến giãn, rách hay rò rỉ dịch mật ra ngoài. Đây được xem là một trong những biến chứng nghiêm trọng nhất xảy ra với những bệnh nhân được mổ nội soi.

• Còn sót sỏi:

Khoảng 6% bệnh nhân gặp phải nguy cơ này

• Nhiễm trùng vết mổ

Nếu không được chăm sóc, giữ gìn vệ sinh tốt, vết mổ rất dễ bị nhiễm trùng. Nguy cơ này xảy ra cao hơn ở những người được phẫu thuật bằng phương pháp mổ hở.

Không phải bệnh nhân nào làm phẫu thuật cũng gặp phải biến chứng. Nếu bạn quá lo lắng, hãy trao đổi với bác sĩ để biết được những lợi ích và nguy cơ có thể xảy ra sau phẫu thuật để có sự chuẩn bị tốt nhất về mặt tâm lý.

Chi phí mổ sỏi túi mật

Tùy thuộc vào phương pháp phẫu thuật, tính chất phức tạp của mỗi ca bệnh và địa chỉ điều trị mà chi phí mổ sỏi túi mật có thể thay đổi. Dưới đây là bảng chi phí phẫu thuật trung bình được tham khảo tại một số bệnh viện ở nước ta:

• Mổ nội soi cắt túi mật: Khoảng 5,7 triệu VNĐ
• Phẫu thuật nội soi lấy sỏi trong ống mật chủ hoặc sỏi ở gan: Giá 4,5 triệu VNĐ
• Mổ nội soi sỏi mật tụy ngược dòng: 3,3 triệu VNĐ

Bên cạnh chi phí mổ ở trên, bệnh nhân còn phải chịu thêm một số khoản chi phí phát sinh khác sau phẫu thuật như:

• Tiền thuốc men
• Chi phí giường bệnh, nằm viện…

Trường hợp có tham gia bảo hiểm y tế, người bệnh sẽ được chi trả phần lớn chi  phí điều trị. Điều này sẽ góp phần giải quyết được gánh nặng về mặt tài chính cho bệnh nhân. Bệnh nhân hãy liên hệ cơ sở y tế mình dự định tới điều trị để biết được chính xác giá mổ sỏi mật tại đó.

Mổ sỏi mật ở đâu tốt?

Hiện nay có nhiều bệnh viện và cơ sở y tế tư nhân tiếp nhận phẫu thuật lấy sỏi túi mật. Bệnh nhân có thể tham khảo một số địa chỉ uy tín dưới đây:

1. Bệnh viện Đại Học Y Dược TPHCM

Bệnh viện Đại Học Y Dược TPHCM là nơi tập trung nhiều bác sĩ có trình độ tay nghề cao trong phẫu thuật ngoại khoa. Bệnh viện tiếp nhận điều trị cho cả bệnh nhân có thẻ BHYT lẫn dịch vụ vào các ngày thứ 2 – thứ 6 và sáng thứ 7 trong tuần.

Khi tới đây , người bệnh sẽ được thăm khám kỹ lưỡng và làm các xét nghiệm cần thiết. Căn cứ vào kết quả nội soi, bác sĩ mới đưa ra quyết định có nên mổ không hay chỉ cần dùng thuốc hoặc áp dụng các phương pháp điều trị khác phù hợp hơn.

Để tiết kiệm thời gian và không phải chờ đợi lâu khi tới khám, bệnh nhân có thể truy cập vào website của bệnh viện và đặt lịch khám trực tuyến. Sau đó, tới khám đúng theo lịch đã hẹn. Hiện tại, bệnh viện đang hoạt động với 3 cơ sở chính, trong đó cơ sở 3 chuyên tiếp nhận điều trị bệnh bằng y học cổ truyền kết hợp với y học hiện đại.

Thông tin liên hệ:

• Chi nhánh 1: Số 215 – Hồng Bàng – P.11 – Q.5 – TP.HCM
• Chi nhánh 2: Số 201 – Nguyễn Chí Thanh – P.12 – Q.5 – TP.HCM
• Chi nhánh 3: 221B – Hoàng Văn Thụ – P.8 – Q. Phú Nhuận – TP.HCM

2. Bệnh viện Nhân Dân Gia Định

Bệnh viện Nhân Dân Gia Định cũng là một trong những cơ sở y tế mổ sỏi mật uy tín được nhiều bệnh nhân đang sinh sống tại các tỉnh phía Nam tìm tới. Bệnh viện được xếp vào nhóm các cơ sở y tế đa khoa hạng I. Ngoài bệnh sỏi mật còn tiếp nhận điều trị nhiều vấn đề về sức khỏe liên quan đến các cơ quan khác.

Không chỉ sở hữu đội ngũ chuyên gia, bác sĩ có tiếng trong ngành, bệnh viện Nhân Dân Gia Định còn được trang bị nhiều máy móc hiện đại và phòng khám vô khuẩn sạch sẽ phục vụ cho việc phẫu thuật. Bệnh nhân đến đây sẽ được chăm sóc, theo dõi sát sao trong và sau quá trình phẫu thuật, đồng thời được hẹn tái khám đều đặn nhằm theo dõi được tiến trình hồi phục vết mổ.

Thông tin liên hệ:

• Địa chỉ: Số 1 – Nơ Trang Long – Bình Thạnh _ TPHCM
•  Số điện thoại: 028.3551.0104

3. Bệnh viện Chợ Rẫy

Nằm trong danh sách các bệnh viện mổ sỏi mật tốt nhất tại TPHCM còn có bệnh viện Chợ Rẫy. Đây là bệnh viện đa khoa tuyến Trung Ương có chức năng chăm lo sức khỏe cho người dân đang sinh sống tại khu vực phía nam. 

Bệnh viện từng tiếp nhận điều trị thành công cho nhiều ca mổ sỏi mật có tính chất phức tạp cao được chuyển từ tuyến dưới lên. Mỗi ngày, nơi đây tiếp nhận hàng nghìn lượt bệnh tới khám và điều trị. Mặc dù nơi đây luôn trong tình trạng quá tải nhưng nhiều bệnh nhân vì muốn yên tâm vẫn tiếp tục tìm tới bệnh viện để được thăm khám.

Thông tin liên hệ:

• Địa chỉ: Số 201B – Nguyễn Chí Thanh – Quận 5 – TP.HCM
• Số điện thoại: 028.3955.9856 

4. Bệnh viện Bình Dân

Bình Dân là bệnh viện chuyên khoa hạng I có thế mạnh về phẫu thuật tổng quát. Bệnh viện tiếp nhận điều trị nhiều bệnh lý về túi mật cũng như các vấn đề khác về sức khỏe.

Đặc biệt khu Khám chữa bệnh chất lượng cao của bệnh viện Bình Dân có tiếp nhận điều trị theo yêu cầu của bệnh nhân. Người bệnh có thể trực tiếp đề nghị được điều trị với các Phó giáo sư, Tiến sĩ mà mình tin tưởng.

Thông tin liên hệ:

• Địa chỉ: 371 – Điện Biên Phủ – Khu Cư xá Đô Thành – Phường 4 – Quận 3 – TPHCM
• Số điện thoại: 028.3839.4747

5. Bệnh viện Việt Đức

Nếu đang sinh sống tại Hà Nội hay các tỉnh thành phía Bắc, người bệnh có thể xem xét tìm đến bệnh viện Việt Đức để được mổ sỏi mật. Đây là bệnh viện chuyên về ngoại khoa có quy mô lớn hàng đầu ở nước ta.

Sở hữu đội ngũ bác sĩ được đào tạo bài bản trong và ngoài nước cùng trang thiết bị y tế tối tân, bệnh viện Việt Đức có đủ điều kiện để thực hiện thành công nhiều ca mổ sỏi mật có tính chất phức tạp vượt quá khả năng xử lý của tuyến dưới. Bệnh nhân có thể hoàn toàn yên tâm khi tới đây điều trị.

Thông tin liên hệ:

• Địa chỉ: Số 40 – Phủ Doãn – Hàng Bông – Quận Hoàn Kiếm – Hà Nội
• Số điện thoại: 024.3825.3531

6. Bệnh viện Xanh – pôn

Bệnh viện Xanh – pôn được đánh giá cao về chất lượng dịch vụ cũng như thái độ phục vụ của đội ngũ nhân viên y tế. Ra đời ngày 26/8/1970, bệnh viện ngày càng phát triển lớn mạnh về quy mô và được nhiều bệnh nhân tin tưởng lựa chọn tìm tới điều trị khi bị bệnh sỏi mật.

Thông tin liên hệ:

• Địa chỉ: 12 – Chu Văn An – Đống Đa – Hà Nội
• Số điện thoại: 024.3823.3075

7. Bệnh viện Bạch Mai

Bệnh viện Bạch Mai có lịch sử hình thành lâu đời và không phải là địa chỉ xa lạ đối với người dân đang sinh sống tại các tỉnh thành phía Bắc. Cơ sở y tế này là một trong số ít những bệnh viện được xếp hạng đặc biệt có mức độ uy tín cao.

Đến với bệnh viện Bạch Mai, bạn sẽ được đội ngũ chuyên gia có tiếng thăm khám và trực tiếp thực hiện các ca mổ. Với những trường hợp bị sỏi mật phức tạp, các bác sĩ sẽ tiến hành hội chẩn để tìm ra phương pháp phẫu thuật hiệu quả và an toàn nhất cho người bệnh.

Thông tin liên hệ:

• Địa chỉ: 78 – Giải Phóng – Phương Mai – Đống Đ – Hà Nội
• Điện thoại tư vấn: 1900.575.758

8. Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Thêm một địa chỉ mổ sỏi mật uy tín tại miền Bắc cho bạn lựa chọn đó chính là bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Bệnh viện hoạt động dưới sự quản lý Bộ Quốc phòng Việt Nam nên có chi phí khám chữa bệnh phải chăng, được niêm yết một cách công khai, minh bạch. Đội ngũ bác sĩ ở đây hoàn toàn có thể thực hiện được nhiều kỹ thuật phức tạp trong phẫu thuật lấy sỏi túi mật.

Thông tin liên hệ:

• Địa chỉ: Số 1 – Đường Trần Hưng Đạo – Quận Hai Bà Trưng – Hà Nội. 
• Số điện thoại: 0932.067.327

Trên đây là những thông tin bạn cần biết trước khi mổ sỏi mật. Đây là một ca phẫu thuật đơn giản nhưng việc nắm rõ được quy trình mổ, chi phí thực hiện sẽ giúp bạn có sự chuẩn bị tốt nhất về mặt tinh thần và vật chất trước khi tới bệnh viện điều trị.

Bạn nên tìm hiểu thêm

• Chăm sóc sau mổ sỏi mật – Ăn uống, sinh hoạt…
• Cắt bỏ túi mật có ảnh hưởng gì không?