Cơ chế bệnh sinh, diễn tiến của viêm khớp dạng thấp

Bác sĩ phụ trách

Bác sĩ Nguyễn Thị Phương Mai

Cố vấn chuyên môn

Tìm hiểu cơ chế bệnh sinh viêm khớp dạng thấp sẽ giúp hỗ trợ cho quá trình kiểm soát cũng như điều trị bệnh. Tốt nhất nên đến cơ sở y tế thăm khám để được bác sĩ chẩn đoán và đưa ra phác đồ điều trị. Tránh để bệnh diễn tiến dai dẳng, tiềm ẩn nguy cơ phát sinh nhiều biến chứng nguy hiểm.

cơ chế bệnh sinh viêm khớp dạng thấp
Tìm hiểu cơ chế bệnh sinh và diễn tiến bệnh viêm khớp dạng thấp

Cơ chế bệnh sinh viêm khớp dạng thấp

Viêm khớp dạng thấp là một bệnh tự miễn mạn tính gây viêm khớp và có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể.

Cơ chế bệnh sinh bao gồm việc kháng nguyên kích thích hệ miễn dịch, dẫn đến việc kích hoạt tế bào lympho T và B. Tế bào T sản xuất cytokin kích thích tế bào B tạo ra tự kháng thể. Sự lắng đọng của phức hợp kháng nguyên-kháng thể trong khớp gây viêm và sự hiện diện của các tế bào viêm như bạch cầu đa nhân trung tính và đại thực bào, tạo ra thêm cytokin thúc đẩy viêm.

Sự hình thành màng pannus từ tế bào viêm và tăng sinh mạch máu làm hủy hoại xương và sụn, dẫn đến tàn phế. Điều trị nhắm vào việc kiểm soát viêm và ức chế các yếu tố gây bệnh như tế bào và cytokin liên quan.

Diễn tiến của bệnh viêm khớp dạng thấp

Viêm khớp dạng thấp là bệnh lý có tiến triển mạn tính. Giai đoạn đầu của bệnh thường khó phát hiện bởi triệu chứng chưa rõ ràng. Đồng thời dễ gây nhầm lẫn với các bệnh viêm khớp khác. Dưới đây là biểu hiện của bệnh qua từng giai đoạn:

1. Thời kỳ khởi phát

Số liệu thống kê cho thấy, khoảng 85% người bệnh gặp phải các triệu chứng ban đầu một cách từ từ. 15% còn lại, các triệu chứng của bệnh xuất hiện một cách đột ngột với dấu hiệu viêm khớp.

triệu chứng viêm khớp dạng thấp
Bệnh viêm khớp dạng thấp ban đầu chỉ gây ảnh hưởng tại 1 vài khớp nhỏ

Ở thời kỳ khởi phát, tình trạng viêm thường chỉ xuất hiện ở một khớp. Có thể là ở các khớp bàn tay hay khớp gối. Giai đoạn này có thể kéo dài từ vài tuần cho tới vài tháng. Sau đó sẽ chuyển sang giai đoạn toàn phát.

Xem thêm: Hạt dưới da trong viêm khớp dạng thấp – Điều cần biết

2. Thời kỳ toàn phát

Trong giai đoạn toàn phát của viêm khớp dạng thấp, triệu chứng rõ ràng bao gồm viêm khớp ở vị trí như cổ tay, ngón tay, và đầu gối, thường xảy ra đối xứng.

Người bệnh thường cảm thấy cứng khớp vào buổi sáng, đặc biệt ở khớp nhỏ. Khớp viêm có thể sưng nhưng ít khi nóng đỏ. Biến dạng khớp và hình thoi ngón tay có thể xuất hiện sau.

diễn tiến viêm khớp dạng thấp
Bệnh viêm khớp dạng thấp có thể gây cứng khớp và làm giảm chức năng vận động

Ngoài ra, bệnh còn gây triệu chứng ngoài khớp như bao khớp phình to, hạt dưới da, ban đỏ lòng bàn tay/chân, viêm bao hoạt dịch và gân, lỏng khớp và teo cơ. Bệnh cũng gây mệt mỏi, sút cân, và các vấn đề toàn thân khác như tràn dịch màng phổi/tim, mất chất vôi xương.

Biến chứng của bệnh viêm khớp dạng thấp

Viêm khớp dạng thấp có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng bao gồm:

  • Giảm khả năng lao động: Cứng và đau khớp, ảnh hưởng đến vận động.
  • Tàn phế: Biến dạng và dính khớp, teo cơ.
  • Bệnh tim mạch và phổi: Tăng nguy cơ do viêm nhiễm kéo dài.
  • Thần kinh ngoại biên: Rối loạn cảm giác và vận động.
  • Biến chứng mắt và da: Viêm mắt, nổi ban và nốt dưới da.
  • Loãng xương: Ảnh hưởng của thuốc, đặc biệt ở người cao tuổi.
  • Khó khăn trong việc mang thai: 25% phụ nữ mắc bệnh gặp phải.

Viêm khớp dạng thấp là một quá trình bệnh lý phức tạp bắt đầu từ phản ứng miễn dịch sai lệch, dẫn đến viêm và hủy hoại khớp. Việc hiểu rõ về cơ chế bệnh sinh và diễn tiến của viêm khớp dạng thấp giúp chúng ta tiếp cận bệnh một cách toàn diện hơn, từ đó phát triển các phương pháp điều trị hiệu quả hơn trong tương lai.

Có thể bạn quan tâm

Chia sẻ:
viêm khớp dạng thấp có chữa được không Bệnh viêm khớp dạng thấp có chữa khỏi được không?

Viêm khớp dạng thấp thuộc một dạng bệnh lý về xương khớp có liên quan đến hệ thống miễn dịch.…

Bệnh viêm khớp dạng thấp có di truyền không?

Viêm khớp dạng thấp có thể gây đau và sưng khớp mãn tính, và có một số yếu tố di…

chăm sóc bệnh nhân viêm khớp dạng thấp Lên kế hoạch chăm sóc bệnh nhân viêm khớp dạng thấp

Lên kế hoạch chăm sóc bệnh nhân viêm khớp dạng thấp đóng vai trò vô cùng quan trọng với quá…

cơ chế bệnh sinh viêm khớp dạng thấp Cơ chế bệnh sinh, diễn tiến của viêm khớp dạng thấp

Tìm hiểu cơ chế bệnh sinh viêm khớp dạng thấp sẽ giúp hỗ trợ cho quá trình kiểm soát cũng…

Bệnh viêm khớp dạng thấp ở trẻ em và cách điều trị

Viêm khớp dạng thấp ở trẻ em là một dạng rối loạn tự miễn thường xảy ra ở nhóm đối…

Giải đáp thắc mắc của độc giả cùng chuyên gia của chúng tôi!

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

Chia sẻ
Bỏ qua