Khi nào cần mổ phì đại tuyến tiền liệt và chi phí thực hiện

Mổ phì đại tuyến tiền liệt thường được thực hiện khi u xơ có kích thước lớn và gây ra các biến chứng lên bàng quang, thận. Ngoài ra cũng được cân nhắc khi điều trị bảo tồn thất bại.

Mổ phì đại tuyến tiền liệt được thực hiện khi nào?

Mổ phì đại tiền liệt tuyến được thực hiện trong những trường hợp sau:

• Bệnh đã xuất hiện các biến chứng như bí đái cấp và mãn tính, nhiễm khuẩn niệu, hình thành sỏi bàng quang, giãn thận, tăng huyết áp, viêm bể thận, nhồi máu cơ tim, ứ trào nước tiểu bàng quang và niệu quả ngược dòng,…
• Tình trạng viêm nhiễm kéo dài và tái phát nhiều lần ngay cả khi đã được điều trị từ sớm.
• Có u phì đại tuyến tiền liệt lớn (thường từ 25 – 250g).
• Tồn dư nước tiểu trong bàng quang lớn hơn 100ml.
• Triệu chứng của bệnh gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sinh hoạt.

Tham khảo thêm: Thông tin cần biết về xạ trị ung thư tuyến tiền liệt

Một số thủ thuật mổ phì đại tuyến tiền liệt phổ biến

1. Nội soi u xơ tuyến tiền liệt bằng dao Bipolar

So với mổ mở truyền thống, nội soi có khả năng giảm nguy cơ nhiễm trùng và giới hạn mức độ xâm lấn. Từ đó giúp rút ngắn thời gian phục hồi và giảm mức độ đau cho bệnh nhân.

Quá trình thực hiện:

• Thăm khám trực tràng và tuyến tiền liệt.
• Uống kháng sinh trước và sau phẫu thuật nhằm hạn chế nguy cơ nhiễm trùng.
• Thực hiện nuôi cấy nước tiểu, đo niệu dòng đồ, xét nghiệm máu PSA, siêu âm,… để quan sát tình trạng sức khỏe của người bệnh.
• Bác sĩ tiến hành thăm khám trước khi gây mê.
• Thực hiện phẫu thuật trong khoảng 1 giờ đồng hồ.

Ưu điểm của thủ thuật:

• Ít gây đau và giảm mức độ chảy máu.
• Thời gian nằm viện ngắn (thường xuất viện trong ngày hoặc theo dõi trong khoảng 1 – 2 ngày).
• Thời gian và tốc độ phục hồi nhanh.
• Không phải sử dụng ống dẫn lưu nước tiểu sau khi phẫu thuật.

Gợi ý: Phì đại lành tính tuyến tiền liệt có cần điều trị không?

2. Nội soi bốc hơi tuyến tiền liệt bằng laser

Phương pháp này sử dụng tia laser nhằm đông vón và bốc hơi các tế bào tăng sản ở tuyến tiền liệt. 

Quy trình thực hiện:

• Khám và xét nghiệm trước khi thực hiện nhằm xác định bệnh nhân đủ điều kiện để tiến hành phẫu thuật.
• Sử dụng kháng sinh để hạn chế nhiễm trùng.
• Tiến hành gây mê và thực hiện phẫu thuật.
• Theo dõi và chăm sóc sức khỏe sau khi mổ.

Ưu điểm:

• Thời gian hồi phục nhanh, giảm nguy cơ nhiễm trùng và chảy máu.
• Hạn chế các biến chứng như rối loạn cơ thắt và hẹp cổ bàng quang.

3. Mổ mở u phì đại tuyến tiền liệt

Mổ mở là phương pháp truyền thống trong điều trị u phì đại tuyến tiền liệt. So với những thủ thuật nói trên, mổ mở có mức độ xâm lấn lớn, đồng nghĩa với việc lượng máu chảy nhiều và có nguy cơ cao bị nhiễm trùng. 

Quá trình thực hiện:

• Thăm khám trước khi phẫu thuật.
• Uống kháng sinh trước và sau phẫu thuật nhằm hạn chế nhiễm trùng.
• Sử dụng thuốc gây mê.
• Bác sĩ sẽ mổ mở cơ quan sinh dục của nam giới và loại bỏ các tế bào tăng sản ở tuyến tiền liệt.
• Theo dõi và chăm sóc sau khi mổ.

Ưu điểm:

• Loại bỏ triệt để phần u phì đại của tuyến tiền liệt.
• Chi phí thấp hơn các kỹ thuật mổ tiên tiến.

Xem thêm: Khám, chữa viêm tuyến tiền liệt ở đâu? Những địa chỉ tốt nhất 2023

Các biến chứng khi phẫu thuật phì đại tuyến tiền liệt

Lý do khiến các bác sĩ khuyến khích bệnh nhân điều trị nội khoa vì phẫu thuật luôn đi kèm với những rủi ro nguy hiểm. Chính vì vậy can thiệp ngoại khoa chỉ được thực hiện khi điều trị bảo tồn thất bại hoặc bệnh gây ra các biến chứng.

Các tác dụng phụ và biến chứng:

• Chảy máu kéo dài
• Khó tiểu
• Nhiễm trùng
• Hẹp cổ bàng quang
• Rối loạn cơ thắt
• Rối loạn tiểu tiện

Chi phí mổ phì đại tuyến tiền liệt

So với điều trị bảo tồn, phẫu thuật phì đại tuyến tiền liệt thường có chi phí cao hơn. Tuy nhiên chi phí thực tế sẽ phụ thuộc vào mức độ bệnh lý, thủ thuật được áp dụng và một số yếu tố khách quan khác. 

Phương pháp mổ phì đại tuyến tiền liệt chỉ được thực hiện trong những trường hợp thực sự cần thiết. Với những người có mức độ bệnh nhẹ, việc chăm sóc và điều trị bảo tồn thường có đáp ứng tốt và ít khi phải can thiệp ngoại khoa.

Có thể bạn quan tâm: 

• Siêu âm tiền liệt tuyến có thể phát hiện được bệnh gì? Phương pháp siêu âm
• Nốt vôi hóa tiền liệt tuyến có nguy hiểm không? Cách điều trị