Viêm đường tiết niệu ở nam giới – Triệu chứng & cách điều trị

Viêm đường tiết niệu ở nam giới là tình trạng nhiễm trùng do vi khuẩn phát triển ở bất cứ bộ phận nào của hệ thống tiết niệu. Bệnh thường phổ biến ở nữ giới hơn nam giới, tuy nhiên nhiễm trùng đường tiết niệu ở nam giới được coi là phức tạp và có nhiều nguy cơ lan đến thận và đường tiết niệu trên.

Bệnh viêm đường tiết niệu ở nam giới

Viêm đường tiết niệu hoặc nhiễm khuẩn đường tiết niệu là bệnh nhiễm trùng có liên quan đến các cơ quan sản xuất nước tiểu. Các cấu trúc của hệ thống tiết niệu bao gồm thận, niệu quản (ống dài, mảnh, nối liền với bàng quang), bàng quang và niệu đạo.

Theo thống kê mỗi năm trên thế giới có khoảng 3% nam giới mắc bệnh viêm đường tiết niệu. Điều này có nghĩa là hầu hết nam giới hiếm khi bị viêm đường tiết niệu, đặc biệt là khi họ còn trẻ. Mặt khác, khi nam giới bị nhiễm trùng đường tiểu, bệnh thường có diễn biến phức tạp và đôi khi bác sĩ có thể yêu cầu phẫu thuật điều trị để tránh các biến chứng.

Nguyên nhân viêm đường tiết niệu ở nam giới

Nhiễm trùng đường tiết niệu được gây ra bởi vi khuẩn và thường phổ biến ở nam giới cao tuổi (sau 50 tuổi). Hầu hết các trường hợp, bệnh do vi khuẩn Escherichia Coli gây ra. Các trường hợp nhiễm trùng đường tiểu ở nam giới trẻ tuổi thường có liên quan đến các bệnh xã hội, bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Một lý do khác có thể dẫn đến viêm đường tiết niệu nam là nam giới lớn tuổi thường dễ bị phì đại tuyến tiền liệt. Điều này làm tuyến tiền liệt mở rộng, có thể làm nghẹn cổ bàng quang, khiến nước tiểu khó đi ra bên ngoài hơn. Nước tiểu tồn đọng bên trong bàng quang tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển và gây ra các triệu chứng viêm đường tiểu ở nam giới.  

Một số đối tượng có nguy cơ viêm đường tiết niệu cao bao gồm:

• Bệnh tiểu đường
• Sỏi thận
• Phì đại tuyến tiền liệt, tuyến tiền liệt mở rộng
• Hẹp niệu đạo
• Mất khả năng kiểm soát nước tiểu hoặc đi tiểu mất tự chủ
• Không được cắt bao quy đầu
• Từng được chẩn đoán nhiễm trùng đường tiểu trước đây
• Uống ít nước
• Từng có quan hệ tình dục thông qua đường hậu môn hoặc tiếp xúc với vi khuẩn gây bệnh
• Sử dụng thuốc ức chế hệ thống miễn dịch
• Sử dụng một dụng cụ y tế ở đường tiết niệu.

Triệu chứng viêm đường tiết niệu ở nam giới

Bệnh viêm đường tiết niệu ở nam giới đôi khi không có bất cứ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào cả. Tuy nhiên, nếu các dấu hiệu xảy ra thường bao gồm:

• Đau khi đi tiểu
• Đi tiểu thường xuyên, đặc biệt là vào ban đêm
• Dòng nước tiểu chậm, yếu hoặc có hiện tượng rò rỉ nước tiểu
• Thường xuyên có tình trạng cần đi tiểu đột ngột và khẩn cấp
• Xuất hiện máu trong nước tiểu
• Nước tiểu có mùi hôi hoặc nồng
• Đau bụng dưới hoặc lưng dưới
• Nhiễm trùng đôi khi có thể lan đến thận và gây ra các triệu chứng như:
• Đau ở hai bên lưng, đặc biệt là khi thay đổi vị trí
• Sốt và thường xuyên cảm thấy ớn lạnh
• Buồn nôn và nôn

Trong một số trường hợp, nhiễm trùng đường tiết niệu ở nam giới có thể dẫn đến các triệu chứng nhiễm trùng tuyến tiền liệt (viêm tuyến tiền liệt). Các dấu hiệu bao gồm:

• Sốt
• Ớn lạnh
• Mệt mỏi
• Khó tiểu hoặc tiểu nhỏ giọt
• Đau ở vùng xương chậu hoặc ở khu vực trực tràng, bìu, đáy chậu

Nhiễm trùng lan rộng có thể dẫn đến một số vấn đề nghiêm trọng hơn. Do đó, người bệnh cần đến bệnh viện để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.  

Chẩn đoán viêm đường tiết niệu nam

Để chẩn đoán viêm đường tiết niệu nam giới, bác sĩ có thể tiến hành kiểm tra thể chất và lịch sử bệnh lý của người bệnh thông qua một số xét nghiệm và kiểm tra như sau:

• Kiểm tra thể chất bao gồm kiểm tra vùng bụng, bàng quang, hai bên lưng và bộ phận sinh dục.
• Lịch sử bệnh lý đã từng nhiễm trùng đường tiểu hoặc các bệnh nhiễm trùng khác hay không.
• Xét nghiệm nước tiểu để kiểm tra sự hiện diện của vi khuẩn và mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng.
• Kiểm tra trực tràng đối với các trường hợp nghi ngờ phì đại tuyến tiền liệt.
• Xét nghiệm hình ảnh đối với người bệnh có tiền sử tiểu đường, sỏi thận, thận đa nang hoặc bệnh lao.

Cách chữa viêm đường tiết niệu ở nam giới

Nhiễm trùng đường tiểu ở nam giới là một tình trạng phức tạp và cần điều trị y tế. Mục tiêu của việc điều trị là ngăn ngừa nhiễm trùng lây lan đến thận hoặc đường tiết niệu trên. Việc điều trị thường phụ thuộc vào nguyên nhân nhiễm trùng và nhằm cải thiện các triệu chứng bao gồm làm giảm các cơn đau, rát khi đi tiểu.

Thời gian điều trị thường kéo dài trong 3 ngày hoặc 6 tuần, tùy thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của bệnh lý.

1. Viêm đường tiết niệu nam giới uống thuốc gì?

Viêm đường tiết niệu nam giới thường được điều trị bằng kháng sinh. Tùy vào nguyên nhân và loại kháng sinh mà thuốc thường được dùng liên tục trong 5 – 7 ngày hoặc nhiều hơn.

Các loại thuốc chỉ định theo toa thường bao gồm:

• Thuốc kháng sinh như Fluoroquinolones, Nitrofurantoin (Macrobid), Trimethoprim-Sulfamethoxazole (Bactrim), Aminoglycoside hoặc Fosfomycin.
• Thuốc hạ sốt trong các trường hợp sốt cao và mệt mỏi.
• Thuốc giảm hoặc loại bỏ cơn đau, bao gồm cả thuốc giảm đau tiết niệu như Phenazopyridine.

Một số trường hợp nhiễm trùng đường tiểu ở nam giới phức tạp có thể cần được phẫu thuật. Điều này có thể liên quan đến việc dẫn lưu nhiễm trùng hoặc loại bỏ các khu vực viêm ở các mô.

2. Biện pháp khắc phục tại nhà

Để hỗ trợ cho quá trình điều trị, ngoài việc sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ người bệnh có thể  áp dụng một số biện pháp khắc phục tại nhà. Một số biện pháp bao gồm:

• Bổ sung đầy đủ chất lỏng bằng cách uống nhiều nước. Uống nhiều nước có thể kích thích người bệnh đi tiểu. Điều này giúp loại bỏ vi khuẩn từ hệ thống tiết niệu và hỗ trợ làm giảm tác dụng phụ của thuốc kháng sinh.
• Uống nước ép nam việt quất có thể làm sạch nhiễm trùng ở đường tiểu và bàng quang. Mặc dù vẫn chưa được chứng minh là có khả năng tăng khả năng phục hồi sau khi viêm đường tiểu. Tuy nhiên, trong nước ép nam việt quất có chứa các hoạt chất giúp loại bỏ vi khuẩn.

Biện pháp phòng ngừa viêm tiết niệu nam

Nam giới có thể phòng ngừa viêm đường tiết niệu bằng cách:

• Bổ sung đầy đủ lượng nước cần thiết cho cơ thể mỗi ngày.
• Đi tiểu ngay khi cảm thấy cần thiết.
• Vệ sinh bộ phận sinh dục một cách cẩn thận. Làm sạch từ trước ra sau để tránh nhiễm khuẩn từ hậu môn. Nếu người bệnh chưa được cắt bao quy đầu, hãy làm sạch khu vực dưới bao quy đầu để tránh tồn đọng nước tiểu và tạo cơ hội cho vi khuẩn phát triển.
• Sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục. Điều này có thể ngăn ngừa nhiễm trùng và tránh các bệnh lây qua đường tình dục.
• Đi tiểu ngay sau khi quan hệ, điều này có thể loại bỏ vi khuẩn lây nhiễm thông qua việc quan hệ tình dục.

Mặc dù viêm đường tiết niệu ở nam giới không thường xảy ra. Tuy nhiên, nhiễm trùng ở nam giới thường phức tạp và khó điều trị. Do đó nếu nhận thấy các triệu chứng viêm đường tiết niệu, hãy đến bệnh viện để được tư vấn và điều trị hợp lý. Những bệnh nhân bị viêm đường tiểu kéo dài hoặc thường xuyên tái phát, cần được kiểm tra sâu để tránh các biến chứng ảnh hưởng đến tuyến tiền liệt và khả năng sinh sản.